高血壓和心絞痛之間是有著相關的聯(lián)系，很多高血壓患者都會出現(xiàn)心絞痛的情況，在出現(xiàn)高血壓伴有心絞痛的情況選擇藥物的時候同時要緩解心絞痛的癥狀。
要注意不要增加心肌耗氧量，指的是心臟跳動時所需的氧氣量，它是由心臟本身的肌肉張力，心臟泵血的強度和心率快慢所決定的。要防止為心臟供氧的冠狀動脈發(fā)生痙攣，也就是不正常的收縮。改善心臟的舒張功能，保證心臟供血。目前常用的是洛爾類，地平類，普利類和沙坦類降壓的藥物，都能夠滿足上面的一些條件。
高血壓引起心絞痛
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-09-07 9445次
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 25043次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5506次
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高血壓引起的心絞痛首先應該讓病人臥床休息，停止活動，減輕減少誘發(fā)因素，讓病人吸氧；第二，藥物治療，起效最快的首選硝酸酯類藥物，常用硝酸甘油，例如硝酸甘油一片舌下含化，迅速被唾液吸收，一到兩分鐘癥狀就可以緩解，約半個小時后作用就會消失；第二選擇硝酸異山梨酯，它又稱消心痛，一次一片，一天三次，服用后，二到五分鐘就可以見效，一般持續(xù)時間二到三個小時；除此之外也可以選擇acei類藥物，例如卡托普利，β受體阻滯，選擇美托洛爾或者比索洛爾。語音時長 1:06”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-30 3255次
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高血壓會引起心絞痛嗎冠心病危險因素其中一項就是高血壓，高血壓無論是地區(qū)或人種血壓和心腦血管事件危險性之間有著密切的聯(lián)系，持續(xù)的存在并成為獨立的危險因素，年齡在四十歲到七十歲之間，血壓115-185，低壓75-115毫米汞柱的個體，收縮壓每增加2毫米汞柱舒張壓增加7毫米汞柱，危險系數(shù)增加一倍。研究發(fā)現(xiàn)降壓治療能夠減少35%-45%的腦卒中，可以減少20%-25%的急性心肌梗死，所以高血壓是一個冠心病心絞痛的危險因素。血壓增高，常常伴有其他的危險因素，例如胰島素抵抗，肥胖，高胰島素血癥等等。語音時長 1:14”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-19 3384次
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高血壓會引起心絞痛嗎你好，高血壓與心絞痛看似是毫不相干的兩個疾病，其實這里面是有內在關系的，高血壓服用降壓藥后可能會誘發(fā)心絞痛。高血壓患者長期應用神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑，可引起心肌供氧減少及心肌缺血，甚至誘發(fā)心絞痛。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-11-29 3604次
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心絞痛能引起高血壓嗎病情分析：心絞痛發(fā)作的時候，由于交感神經(jīng)興奮，有可能引起血壓一過性的升高。心絞痛和高血壓兩個疾病常常同時出現(xiàn)。心絞痛的患者動脈存在粥樣硬化，長期的動脈粥樣硬化，會引起血壓的升高。而高血壓的患者，因為血壓升高導致血管壁的損傷，也容易引起動脈粥樣硬化，從而引起心絞痛。所以心絞痛和高血壓是相互促進、相互影響的關系。意見建議：心絞痛的患者如果合并有高血壓，要進行降壓的治療，把血壓控制在正常的范圍，能夠減少心絞痛的發(fā)作。心絞痛合并高血壓的患者在飲食上要低鹽低脂飲食，控制體重，避免肥胖，保持愉悅的情緒。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-23 1302次
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高血壓會引起心絞痛嗎長時間的高血壓會導致身體的血流量發(fā)生很大的變化，而不穩(wěn)定的血壓會導致心臟缺血，引起心絞痛，這是心絞痛最常見的原因。因此，高血壓患者應該更加重視心絞痛的預防，血壓控制是第一位的。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-04-30 4504次
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高血壓能引起心絞痛嗎高血壓是可以引起心絞痛的，心絞痛的發(fā)生原因是心肌細胞供氧和需氧之間的平衡矛盾，導致心肌細胞無氧呼吸，產生相應化學物質引發(fā)患者疼痛。同理，高血壓患者，左心室射血阻力增加，心臟需要增加自身收縮力來克服由于高血壓所引起的后負荷增加。這樣一來就會使原本正常血供的心肌細胞代謝失衡，尤其是患者存在冠脈血管的基礎
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-11 3354次
