惡性貧血是由于胃黏膜萎縮，胃液中缺乏內(nèi)因子使維生素B12不能被吸收而發(fā)生的一種巨幼細(xì)胞貧血。1885年愛迪生(Addison)最先描述本病，稱之為“特發(fā)性貧血”。1972年貝爾曼(Biermer)稱之為惡性貧血。
惡性貧血多發(fā)于北歐的斯堪的那維亞人、英格蘭和愛爾蘭人，在南歐、亞洲和非洲人中則很少見。在我國(guó)本病也極少見。患者年齡大多在40歲以上。
什么是惡性貧血?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-05 2887次
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盧學(xué)春
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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師曉東
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020-03-10 7789次
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什么是惡性貧血惡性貧血是因胃黏膜萎縮，胃液中缺乏內(nèi)因子，使維生素b12吸收出現(xiàn)障礙，而發(fā)生的巨幼細(xì)胞性貧血，發(fā)病機(jī)制不清楚，與種族和遺傳有關(guān)系。惡性貧血可以見于甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，臨床表現(xiàn)可以具備一般貧血的表現(xiàn)，比如說(shuō)乏力，頭暈，活動(dòng)后氣短，心悸，面色蒼白，也可以出現(xiàn)胃腸道的癥狀，如食欲減退，腹瀉，腹脹和舌炎等。以舌炎最為突出，舌質(zhì)紅，舌乳頭萎縮，表面光滑，俗稱牛肉舌，伴有頭痛。還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，主要是由于脊髓后側(cè)索和周圍神經(jīng)受損所致，表現(xiàn)為乏力，手足對(duì)稱性麻木，感覺障礙，下肢步態(tài)不穩(wěn)，行走困難，部分患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可發(fā)生于貧血之前。上面說(shuō)的三類癥狀在惡性貧血患者中可以同時(shí)存在，也可以單獨(dú)發(fā)生，同時(shí)存在時(shí)嚴(yán)重程度也可不一致，治療主要是補(bǔ)充維生素b12，需要終身維持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是幼年惡性貧血在嬰兒、兒童、青少年中所見的維生素B12缺乏癥很罕見。與成人惡性貧血相似，但幼年惡性貧血發(fā)生于兒童，多數(shù)起病于10歲左右。家族中常有患惡性貧血者。患者有胃黏膜萎縮，胃液中缺乏鹽酸及內(nèi)因子。血清中?？刹槌鲇袃?nèi)因子抗體，可同時(shí)有內(nèi)分泌病的表現(xiàn)和甲狀腺機(jī)能減退，并有甲狀腺、腎上腺和甲狀旁腺的抗體等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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惡性貧血是什么意思惡性貧血是因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內(nèi)因子，使維生素B12吸收出現(xiàn)障礙而發(fā)生的巨幼細(xì)胞貧血。發(fā)病機(jī)制不清楚，與種族和遺傳有關(guān)。90%左右的患者血清中有b細(xì)胞抗體，60%的患者血清及胃液中找到內(nèi)因子抗體，部分患者可出現(xiàn)甲狀腺抗體。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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