?患者早期可能有心臟病病史手術(shù)史，臨床上可以見到患者有貧血的情況。通過檢查血常規(guī)有貧血的情況。網(wǎng)織紅細(xì)胞有輕度的增高，尿中含有含鐵的血黃素和血紅蛋白是陽性的情況。骨髓象紅細(xì)胞系明顯的增生活躍。缺鐵性貧血的情況。結(jié)合病史的情況，不難診斷，診斷明確之后根據(jù)貧血的程度，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血如何診斷？
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-05-22 1005次
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溶血性貧血類型溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。
01:11
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 11928次
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溶血性貧血的癥狀溶血性貧血的癥狀跟其它的貧血的癥狀都是一樣的，主要與溶血過程持續(xù)的時間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。都是取決于發(fā)生貧血的速度，以及貧血血紅細(xì)胞、血紅蛋白下降的數(shù)值是多少。貧血發(fā)生的越快，癥狀就越重；血紅蛋白數(shù)值越低，貧血癥狀越重。癥狀主要包括乏力、活動后心慌、氣急、記憶力下降、食欲下降等等。
01:04
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 10463次
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創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血如何診斷首先針對患者有心臟病病史的手術(shù)史，比如說換過主動脈瓣、二尖瓣以及一些心臟的瓣膜的修補(bǔ)術(shù)，針對這些個病人一旦出現(xiàn)紅細(xì)胞的減少的情況，可以檢查一下血常規(guī)，血常規(guī)可以見到這是正細(xì)胞正色素性的貧血。另外，紅細(xì)胞碎片里面的形狀可能像盔型，還有三角形，破碎細(xì)胞的多少可以反應(yīng)溶血的程度，溶血程度輕可以不出現(xiàn)這種細(xì)胞。溶血比較重的患者可以出現(xiàn)球形紅細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)是正常或者輕度減少的，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可以增多，另外骨髓象里面紅細(xì)胞系增生可以明顯活躍，若有缺鐵的話可以有相應(yīng)的一些特點的。針對這些病史查體體征，還有做一些心電圖檢查，還有血生化檢查診斷是不難的。語音時長 01:27”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-29 1197次
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創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血如何預(yù)防創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血是由于人工心臟瓣膜裝置造成的這個移植物修補(bǔ)心房、間隔、原發(fā)孔的修補(bǔ)手術(shù)，從而造成瓣膜影響這個紅細(xì)胞的脆性以及紅細(xì)胞的細(xì)胞壁的一些破壞，從而會造成一些機(jī)械性的損害，引起溶血性貧血。預(yù)防首先針對一些瓣膜疾病如果不是引起貧血太重，心功能也比較良好的情況下可以不用做著各種瓣膜的置換術(shù)。再就是說針對一些細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，還有嚴(yán)重的主動脈狹窄以及肥厚型心肌病的患者，即便是不做置換術(shù)或者是心腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù)也可能會發(fā)生這一類疾病的。所以一定要積極的預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎和肥厚型心肌病的情況，而針對嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄的患者那么我們可以進(jìn)行換瓣治療，但是最好是選擇生物瓣而不選擇機(jī)械瓣的情況。語音時長 01:34”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-29 1178次
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什么是創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血病情分析：創(chuàng)傷性心源性溶血性貧血是指經(jīng)心臟大手術(shù)治療所造成的機(jī)械性損傷或異物引起紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生的貧血，患者既往有心臟病史，心臟病手術(shù)史同時出現(xiàn)面色口唇蒼白，乏力，氣短等貧血癥狀。意見建議：若貧血程度較輕，患者沒有明顯不適癥狀，沒有其他靶器官的損害，可以密切觀察，暫時不使用藥物治療，如果患者癥狀較重，可以應(yīng)盡早前往醫(yī)院血液科進(jìn)行治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-26 1102次
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什么是溶血性貧血病情分析：溶血性貧血是一組紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類疾病。骨髓具有正常造血6~8倍的代償能力，如果骨髓增加紅細(xì)胞生成的數(shù)量，不能代償紅細(xì)胞破壞的數(shù)量，即發(fā)生溶血性貧血。臨床常表現(xiàn)貧血，黃疸，脾大，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高等。溶血性貧血，按照紅細(xì)胞被破壞的原因，可分為遺傳性和獲得性兩種。意見建議：針對其病因與誘因進(jìn)行對癥處理，如：去除病因，堿化尿液，腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，輸血對癥治療。必要時脾切除，造血干細(xì)胞移植等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 3601次
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溶血性貧血診斷溶血性貧血指由于紅細(xì)胞破壞而導(dǎo)致的貧血性疾病，溶血性貧血一般需要通過紅細(xì)胞破壞輔助檢查、骨髓代償性增生輔助檢查和病因輔助檢查來進(jìn)行診斷。1、紅細(xì)胞破壞輔助檢查：包括血中出現(xiàn)血紅蛋白下降，外周血涂片可見紅細(xì)胞碎片，血生化檢查可以觀察到患者總膽紅素升高，其中以間接膽紅素，即游離膽紅素升高為主，尿液檢查中
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-18 918次
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高溫引起的溶血性貧血如何診斷？首先有一個燒傷的病史，燒傷可以導(dǎo)致血液循環(huán)當(dāng)中紅細(xì)胞損害，它的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)腰疼，棕褐色的尿以及皮膚黃疸，這些急性溶血的癥狀，還有一些水電解質(zhì)紊亂，我們可以給予積極糾正，對于急性溶血后的貧血患者可以持續(xù)數(shù)周，這些癥狀出現(xiàn)疲乏、無力、倦怠黃疸，尿中可以出現(xiàn)含鐵血黃素尿，再就是患者可能會出現(xiàn)急性腎功能
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 111次
