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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過綜合評(píng)估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3870次

• 老年人得了冠心病怎么辦

  老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣，他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣，雖然也得了冠心病，但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果輕者就是吃藥，如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因，他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益，那我們就肯定是藥物治療，不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好，肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好，就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下，我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療，或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好，他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題，就需要更積極的手術(shù)治療，來使病人獲益。

  

  02:16
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3667次

• 老年人得冠心病怎么辦
  第一、要及時(shí)的到醫(yī)院檢查治療，平常老年人要避免吃得過飽，還需要多鍛煉身體來保持正常的體重，尤其是肥胖的老年人控制體重，有助于減少冠心病的發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。第二、像上午吃藥下午鍛煉，因?yàn)樾募∪毖c致命性心律失常引發(fā)的心臟病的出事率一般在上午的六點(diǎn)到十二點(diǎn)最多，特別是在早上睡醒后的前三個(gè)小時(shí)應(yīng)該格外小心。第三、生活方面要注意，保證睡眠充足，禁止吸煙飲酒，起居要有度，心態(tài)平和放松精神，避免大喜大悲。第四、在飲食上要注意盡量少吃高膽固醇、高動(dòng)物性脂肪食物，例如動(dòng)物的內(nèi)臟、肥肉、黃油、蛋黃、豬油等，煮菜盡量選擇植物油，少鹽少糖，多吃新鮮蔬菜水果、豆類、魚肉、瘦肉等。第五、定期的服藥，對(duì)于老年人預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化可以通過定期服藥來改善微循環(huán)以調(diào)節(jié)血脂。第六個(gè)就是定期的體檢。
  語音時(shí)長 1:38”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1850次

• 老年人冠心病怎么來的
  老年人冠心病是經(jīng)過多年的不良的生活習(xí)慣，以及其他的一些因素產(chǎn)生的，像老年人經(jīng)常得記憶減退、感覺遲鈍，對(duì)癥狀又不善于表達(dá)，易被家人及醫(yī)生所忽視。所以在給老年人做相關(guān)的檢查時(shí)候，別忘了做個(gè)常規(guī)的心電圖。一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù)，就應(yīng)該應(yīng)用一些硝酸酯類的藥物。無論是心絞痛還是心肌梗死，患者首先應(yīng)該立即停止一切活動(dòng)，坐下或者是臥床休息，禁止奔走呼救或者是步行去醫(yī)院。在室外原地蹲下休息，因?yàn)橥Ｖ箿p少心臟的負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量，延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí)精神應(yīng)放松，不要過分緊張，如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。若冠心病同時(shí)合并有其他的急性疾病，像糖尿病還有一些外科急癥，家屬向醫(yī)生反應(yīng)所患冠心病的病情，要給醫(yī)生提供參考。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1518次

• 老年人得冠心病嚴(yán)重嗎
  老年人得了冠心病一定要及時(shí)治療，如果不積極治療，后果也是比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)冠心病一定要及時(shí)去心內(nèi)科做相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果按時(shí)按量的服用藥物，在生活飲食上要注意，不要吃辛辣刺激油膩的食物，保持身心愉悅，可以適當(dāng)活動(dòng)，增加身體免疫力。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-09 3901次

• 老年人冠心病怎么來的
  病情分析：冠心病是由冠狀動(dòng)脈硬化使血管狹窄或者堵塞，造成供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧而引起的心臟病。血脂稠、血糖高也是引起冠心病的原因。意見建議：老年人平時(shí)要注意預(yù)防冠心病的發(fā)生，避免感冒誘發(fā)冠心病，注意飲食要清淡，要低鹽低脂飲食，平時(shí)注意防寒保暖，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-02 1403次

• 老年人得冠心病怎么辦
  第一、要及時(shí)的到醫(yī)院檢查治療，平常老年人要避免吃得過飽，還需要多鍛煉身體來保持正常的體重，尤其是肥胖的老年人控制體重，有助于減少冠心病的發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。第二、像上午吃藥下午鍛煉，因?yàn)樾募∪毖c致命性心律失常引發(fā)的心臟病的出事率一般在上午的六點(diǎn)到十二點(diǎn)最多，特別是在早上睡醒后的前三個(gè)小時(shí)應(yīng)該格外小心。第三
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 315次

• 老年人冠心病的護(hù)理
  老年人冠心病的護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涵蓋藥物治療、生活方式調(diào)整、心理關(guān)懷等多方面。以下為護(hù)理要點(diǎn)：1、藥物治療與監(jiān)護(hù)冠心病患者需長期服用藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂穩(wěn)定斑塊藥物，以及硝酸異山梨酯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次