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• 老年癡呆的診斷標準是什么

  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標準目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個很緩慢的病程，從很早期的一個潛伏期，慢慢表現(xiàn)為一個主觀的認知功能障礙，然后再發(fā)展到輕度認知功能障礙，可能表現(xiàn)為記憶力或者語言功能下降，另外在進行一些相應(yīng)的量表檢查，會發(fā)現(xiàn)有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認知功能障礙。但是隨著疾病的進一步進展，會表現(xiàn)為復(fù)雜生活能力下降，包括上街買菜，獨立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無法獨立完成，可能是達到輕度癡呆階段，隨著疾病再進一步發(fā)展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨立完成，一般就認為達到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認為達到重度癡呆。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4402次

• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6933次

• 路易體癡呆的診斷和鑒別
  路易體癡呆臨床診斷必備的條件是需要包括：進行性的認知功能的減退，影響社會和工作能力的，具有以下三項當中的兩項。第一個，是波動性認知功能障礙，注意力和警覺障礙波動最明顯。第二個，是反復(fù)發(fā)作的視幻覺。第三個，就是同時或之后發(fā)生的帕金森綜合癥。支持路易體癡呆的診斷的條件包括有：反復(fù)跌倒，暈厥，短暫意識喪失，對神經(jīng)安定劑敏感，其他形式的幻覺。不支持的診斷條件包括有：提示腦卒中的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征，或者是影像學(xué)證據(jù)或其他可能導(dǎo)致類似癥狀一些軀體的疾病。需要鑒別的診斷第一個是帕金森病，帕金森病可以出現(xiàn)癡呆，藥物治療也可以出現(xiàn)視幻覺和路易體癡呆差不多。但是說帕金森病他的癡呆晚期就是出現(xiàn)比較晚，運動障礙癥狀用多巴類的藥物治療也是有效的；而路易體癡呆他的認知障礙早期就會出現(xiàn)，并且會有波動，然后運動障礙表現(xiàn)強制少動，很少會出現(xiàn)靜止性的震顫。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1920次

• 癡呆的臨床特點
  癡呆是我們生活中常見的一種疾病，它主要在老年人中發(fā)病率比較高。它的主要表現(xiàn)有：第一，認知功能障礙。主要表現(xiàn)為記憶障礙是最突出的早期癥狀，可以表現(xiàn)為逆行性和順行性兩種形式的遺忘。第二，言語障礙或失語，主要表現(xiàn)為命名困難、言語空洞、累贅，對語言的理解、書寫和復(fù)述也有障礙。晚期則有少語和出現(xiàn)模仿性語言。第三，意念性失用。表現(xiàn)為不能執(zhí)行、運動、活動、做一些簡單的動作，比如梳頭、穿衣等。第四，失認。對認識誤解，甚至家人的能力有喪失，也有觸覺失認。第五，運動能力紊亂。執(zhí)行較復(fù)雜的任務(wù)和完成較復(fù)雜的行為活動時出現(xiàn)障礙。第二大類是非認知功能障礙?？赡軙霈F(xiàn)空間認識障礙、判斷和預(yù)見能力障礙、人格改變、步態(tài)改變、精神和行為的障礙，并且同時還常伴有焦慮、抑郁、情緒異常、精神和行為異常等等。
  語音時長 1:35”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2877次

• 癡呆的診斷方法包括什么
  老年癡呆癥的診斷方法包括認知功能和精神癥狀評測、血液檢測(包括血常規(guī)、血糖、血脂、電解質(zhì)、肝功能、甲狀腺功能、HIV的血清學(xué)檢查等)、結(jié)構(gòu)性神經(jīng)影像檢查，以及功能性神經(jīng)影像檢查、腦電圖、腦脊液分析等等。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1104次

• 癡呆的診斷方法是什么
  病情分析：老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茲海默癥，目前并沒有較好的儀器或者化驗?zāi)軌驅(qū)ζ渥龀鲈\斷。意見建議：在診斷阿爾茨海默癥時，應(yīng)該注意與抑郁癥、譫妄進行鑒別。老年人在出現(xiàn)記憶力減退，或者自己外出回家而找不到回家的路時，這種情況下應(yīng)該考慮是否患有阿爾茨海默癥。建議退休人員以及老年人群在閑暇時間多做手指的靈活運動，多讀書看報，以減少患病的幾率。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-04 1102次

• 癡呆的護理診斷
  老年癡呆癥患者的護理很重要，臨床上醫(yī)生通常對家屬進行必要的知識宣教，讓家人對老年癡呆多一些了解，少一份對疾病恐懼。生活中老年癡呆癥患者容易走丟家門，這時家屬可以給患者配備一個卡片，卡片上寫上電話號碼等相關(guān)的聯(lián)系方式，萬一患者出現(xiàn)丟失等情況可以及時聯(lián)系到家人。中晚期患者生活能力下降，動作也變緩慢，這時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 100次

• 癡呆鑒別診斷
  癡呆鑒別診斷一般有抑郁癥導(dǎo)致的假性癡呆、譫妄等。1、抑郁癥導(dǎo)致的假性癡呆：抑郁癥患者可表現(xiàn)為情緒低落、興趣減少、情緒悲觀、思維遲緩以及缺乏主動性等癥狀，還可能伴有睡眠障礙、言語減少以及對周圍事物不聞不問，這些癥狀容易使患者出現(xiàn)判斷能力下降，容易給人造成癡呆的假象。抑郁癥是一種以負面情緒為核心的癥狀，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 1140次