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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 10382次

• 腦梗塞能康復(fù)嗎

  腦梗塞，當(dāng)然可以康復(fù)，腦梗塞患者發(fā)現(xiàn)的早，治療的及時，抵抗力又比較強(qiáng)，沒有合并癥，那么積極的康復(fù)治療以后，可以達(dá)到臨床上比較好的效果?，F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展發(fā)達(dá)，為我們早發(fā)現(xiàn)病人，為什么一級預(yù)防、二級預(yù)防，提供了很好的物質(zhì)條件，應(yīng)該說腦梗塞的患者，積極的治療基礎(chǔ)病，控制的好就可以不發(fā)生腦梗塞。那么二級的預(yù)防做得好，就可以防止復(fù)發(fā)。所以腦梗塞，雖然是腦血管病里面，常見的缺血性的病變。它的致死率致殘率復(fù)發(fā)率，雖然很高，但是由于醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)，那么已經(jīng)達(dá)到比較好的，理想的控制的效果。如果發(fā)現(xiàn)得早，病情比較輕，處理得比較好，沒有合并癥。那么康復(fù)治療，還可以達(dá)到理想的效果的。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 9748次

• 糖尿病急性腦梗塞
  糖尿病出現(xiàn)急性腦梗塞，這是糖尿病慢性并發(fā)癥的大血管病變所導(dǎo)致的急性腦梗塞。出現(xiàn)急性腦梗塞在6個小時以內(nèi)，可以做好溶栓的治療，急性期的時候可以使用。如果超過6個小時，急性期的處理就是需要安靜休息，避免急躁，監(jiān)控好心電監(jiān)護(hù)、心率、血壓癥狀。給予甘露醇降低顱內(nèi)的水腫，降低顱內(nèi)高壓。有血壓高的，給予快速的降血壓治療，可以使用丁苯酞注射液，給予極速的控制梗塞帶周圍半暗帶區(qū)的損傷，做好糖尿病的控制以及腦梗塞的預(yù)防處理。
  語音時長 2:04”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-28 949次

• 急性腦梗塞糖尿病
  糖尿病患者未嚴(yán)格控制血糖非常容易出現(xiàn)糖尿病大血管的并發(fā)癥，首選就是腦梗塞。在臨床工作中，如果到神經(jīng)科去會診，往往三分之一腦梗塞的患者都是有糖尿病的。所以急性腦梗塞糖尿病的患者首先應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，每餐主食不要超過100克，不要吃高熱量的食物，食物以米飯、饅頭、花卷為主；不要吃油炸的食物，比如油條、油炸糕，這一類食物就不要吃了；另外，像地瓜、土豆、粉條等含淀粉高的食物也不要吃；這樣的患者不要喝飲料。其次，急性腦梗塞糖尿病的患者應(yīng)該根據(jù)自身的情況給與適當(dāng)?shù)倪\動，最好在餐后半小時開始運動，如果患者有肢體活動障礙，家屬可以幫助患者進(jìn)一步的鍛煉，能夠取得降血糖以及減少腦梗塞并發(fā)癥的作用。第三，應(yīng)用降糖的藥物，根據(jù)患者血糖的情況可以應(yīng)用二甲雙胍、格列美脲、瑞格列奈和阿卡波糖等一類藥物降糖。如果患者血糖降的不理想，而且胰島功能比較差，這種情況可以應(yīng)用胰島素降糖?；颊呋加心X梗塞糖尿病，平時應(yīng)該口服小劑量阿司匹林治療，防止再次梗塞以及梗塞恢復(fù)的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:48”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1767次

• 糖尿病急性腎衰嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病急性腎衰是非常嚴(yán)重的疾病，所以患者一定要積極的去正規(guī)的醫(yī)院做檢查，明確病因之后及時的去治療，否則后果非常的嚴(yán)重。所以很多的患者一定要引起高度的重視，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用胰島素治療。意見建議：在治療當(dāng)中不要吃含糖量較高的食物，同時要低鹽低脂的飲食，不然容易加重病情。同時要定期的到醫(yī)院復(fù)查，了解病情的發(fā)展動向。不要勞累，不要熬夜。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 如何治療糖尿病急性并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病急性并發(fā)癥一般有幾種，分別是糖尿病酮癥酸中毒，高滲性高血糖狀態(tài)，乳酸性酸中毒。一般發(fā)生急性并發(fā)癥，建議到醫(yī)院及時就診，以免耽誤病情，引起更加嚴(yán)重后果。意見建議：糖尿病治療應(yīng)該是綜合性的，日常的預(yù)防非常重要，要控制好血糖，血壓。飲食治療，糾正代謝紊亂是非常必要的。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-16 1001次

• 糖尿病引發(fā)急性腦梗塞
  如果一個糖尿病患者突然出現(xiàn)了急性腦梗塞的情況，像這種情況，建議最好能夠及時的到達(dá)醫(yī)院，讓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估一下，有沒有溶栓的禁忌癥，如果沒有溶栓的禁忌癥，建議積極的選擇阿替普酶等藥物溶栓治療。這樣可以在很大程度上阻止腦梗塞病情的進(jìn)展，也可以在很大程度上減少腦梗后遺癥，一般給予溶栓治療24個小時之后，復(fù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 225次

• 腦梗塞術(shù)后康復(fù)治療
  病人出院之后，應(yīng)該堅持口服藥控制好血壓高血脂，糖尿病等動脈硬化的基礎(chǔ)病變，并定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。臨床上常用治療腦梗的有效藥物包括抗血小板聚集類西藥比如拜阿司匹林，活血化瘀，芳香開竅降脂抗凝雙效類現(xiàn)代中藥比如天欣泰，血栓心脈寧片，利用西藥治療針對強(qiáng)起效快的優(yōu)點，和二次研發(fā)中藥長效性強(qiáng)治療穩(wěn)定無副作用的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 257次