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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問(wèn)題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)因素等來(lái)決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來(lái)做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來(lái)完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 9992次

• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過(guò)微創(chuàng)，通過(guò)手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的部位，打入造影劑，來(lái)觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問(wèn)題，比如狹窄，比如說(shuō)慢血流，比如說(shuō)痙攣，比如說(shuō)是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們?cè)\斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來(lái)，可能更好地來(lái)判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 13813次

• 冠心病需要做造影嗎
  冠心病患者都是需要做冠狀動(dòng)脈造影的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影目前是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病的一種常用而且有效的方法，也是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，被認(rèn)為是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。所以如果想診斷冠心病，就要應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影的方法來(lái)進(jìn)行確診。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的主要作用就是評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走形、數(shù)量、畸形；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無(wú)、嚴(yán)重程度和病變范圍；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈的痙攣、側(cè)支循環(huán)的有無(wú)；同時(shí)還可以兼顧左心功能的評(píng)價(jià)。所以對(duì)于有冠心病的患者，是非常有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的?？梢愿鶕?jù)冠狀動(dòng)脈病變的程度范圍，來(lái)進(jìn)行評(píng)估下一步的治療方法以及治療效果，評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和介入術(shù)后的效果，并且可以進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪以及預(yù)后的評(píng)價(jià)。對(duì)于冠心病的患者，是非常容易發(fā)生心肌梗死、惡性心律失常，甚至心力衰竭、猝死這種情況的，所以，對(duì)于冠心病患者還應(yīng)當(dāng)早診斷早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 4037次

• 冠心病造影需要開(kāi)刀嗎
  做冠心病造影可以檢查冠心病的狹窄程度。冠心病造影是無(wú)創(chuàng)手術(shù)，不需要開(kāi)刀。冠心病患者要控制膳食總熱量，低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖物質(zhì)的攝入，提倡飲食清淡。多吃富含維生素c和植物蛋白的食物，盡量以植物油為食用油。保持大便通暢，以免因使勁、用力憋氣而阻礙血液回流到心臟。防止性生活過(guò)頻，減少心臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)生要按時(shí)按量的給患者服藥，以控制疾病的發(fā)展。防止患者過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量減輕心臟負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)和精神緊張，以免因分泌功能增強(qiáng)而引起心肌突然缺血。飲食上以低脂、低鈉、清淡飲食，多補(bǔ)充膳食纖維素，忌煙忌酒，避免攝入辛辣、刺激性食物。日常要生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，堅(jiān)持規(guī)律且適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2271次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎
  病情分析：這項(xiàng)檢查是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一，能夠提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料，有助于選擇最佳的手術(shù)方案。意見(jiàn)建議：它屬于一種創(chuàng)傷性的檢查手段，有一定的并發(fā)癥，但是總體來(lái)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，安全系數(shù)也很高。在做手術(shù)之前，六個(gè)小時(shí)要禁食水。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1402次

• 冠心病造影怎樣做
  病情分析：冠心病行造影檢查是將導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入，經(jīng)大動(dòng)脈至探至冠脈，在冠脈口處釋放造影劑，能夠明確的顯示有血流通過(guò)的血管影，若血管嚴(yán)重狹窄被堵塞，則其遠(yuǎn)端的血管不能顯影，如此就可以明確的判斷出血管被堵塞的部位及程度，冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：行冠脈造影檢查應(yīng)禁食，放松情緒，避免緊張焦慮。術(shù)后需要壓迫止血，有冠心病的患者術(shù)前應(yīng)行抗凝抗血小板治療，飲食上應(yīng)清淡易消化。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 1301次

• 冠心病造影需要開(kāi)刀嗎
  做冠心病造影可以檢查冠心病的狹窄程度。冠心病造影是無(wú)創(chuàng)手術(shù)，不需要開(kāi)刀。冠心病患者要控制膳食總熱量，低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖物質(zhì)的攝入，提倡飲食清淡。多吃富含維生素c和植物蛋白的食物，盡量以植物油為食用油。保持大便通暢，以免因使勁、用力憋氣而阻礙血液回流到心臟。防止性生活過(guò)頻，減少心臟負(fù)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 258次

• 冠心病造影的危險(xiǎn)
  冠心病造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于身體一般不會(huì)造成很大的影響。危險(xiǎn)性不是很大可能，有的一些患者在輸入造影劑的時(shí)候，有一些過(guò)敏，那么像這種情況再打造影劑前，一定要先做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，如果是都沒(méi)有異常反應(yīng)，那么這種情況是可以注射造影劑的。還有就是在有時(shí)候，這個(gè)心肌、腦、脊髓應(yīng)該根據(jù)患者的條件而選擇一個(gè)適
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 58次