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肺減容手術治療肺氣腫的手術適應證有哪些

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醫(yī)生主講實錄

肺氣腫肺減容手術的目的,是通過切除病變最為嚴重的部分肺組織恢復剩余肺組織的彈性回縮力和減小胸廓的體積,改善呼吸功能。

理想的手術患者應符合一系列的病理、生理變化及有嚴重的肺氣腫所導致,病變分布不均一,存在可供切除的病變和功能上正常的肺組織,胸廓過度膨脹。

目前的手術適應癥是相對的,因為:

一,一般情況:

1,年齡小于75歲。

2,營養(yǎng)狀況,體重范圍在70%到130%正常值。

3,戒煙,超過六個月。

4,有能力參加康復訓練,康復訓練后能夠以每小時1600米的速度,在踏板上行走三十分鐘。

二,中到重度肺氣腫:

?1,臨床標準,明確診斷,非大皰性肺氣腫,嚴格內科治療后仍有嚴重呼吸困難,臨床穩(wěn)定超過一個月。

2,影像學標準,肺氣腫表現(xiàn),肺過度充氣表現(xiàn),ct檢查和放射性核素顯影,提示病變肺部高度一致性。

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