妙手醫(yī)生精選
高血壓視網(wǎng)膜病變是一種常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，是全身唯一能夠在活體上被直接觀察到的小動(dòng)脈，因此觀察高血壓患者的眼底情況，常能了解患者機(jī)體，心，腎，腦，等臟器的受害程度，對(duì)高血壓的診斷及預(yù)后有重要意義。
高血壓患者中約70%有眼底改變，眼底改變與性別無(wú)關(guān)，但與患者年齡有比較密切的關(guān)系，臨床病程呈慢性經(jīng)過(guò)的高血壓患者中，眼底改變與病程長(zhǎng)短成正比；血壓增高程度，與眼底改變基本平行，舒張壓增高對(duì)眼底改變的作用更為顯著。
眼的屈光狀態(tài)對(duì)高血壓眼底改變有一定影響，高血壓患者視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化期，若升高的血壓在血管收縮期經(jīng)藥物或手術(shù)治療，被迅速控制，視網(wǎng)膜血管可以恢復(fù)正常，而不發(fā)生永久性病變。
若高血壓持續(xù)一段時(shí)間，則發(fā)生硬化改變，在臨床上硬化血管具有的特征包括，動(dòng)脈普遍狹窄，動(dòng)靜脈塌陷，血管壁硬化導(dǎo)致血管壁光反射變，血管迂曲，動(dòng)脈和小動(dòng)脈分支角度增大。雖然這些視網(wǎng)膜改變?cè)谟行┱Ｈ酥幸部梢园l(fā)現(xiàn)，但在高血壓患者中，肯定更為常見(jiàn)，這些改變?cè)谶@兩種人中，都與年老有關(guān)。
臨床特征如動(dòng)脈變直，動(dòng)脈變細(xì)，動(dòng)靜脈交叉改變和動(dòng)脈壁反光增強(qiáng)，并不是高血壓疾病的可靠特征。
