冠心病是我國臨床的常見疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，引起血管腔的狹窄或者是阻塞，導致心肌缺血缺氧甚至是壞死的一類疾病。
冠心病心絞痛患者，常常出現(xiàn)以心前區(qū)為主的胸痛，可放射至左肩、背部、下頜。手臂等處。
若患者口服硝酸甘油五分鐘之后仍不能緩解者，繼續(xù)給予硝酸甘油一片，舌下含服，若連續(xù)給藥間隔五至十分鐘含服硝酸甘油不得緩解者，需要立即到醫(yī)院進行冠脈造影，以明確具體具體病變情況，防止急性心肌梗塞的發(fā)生。
冠心病心絞痛急救常識
張上仕主治醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-09 1321次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 5268次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 6046次
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冠心病心絞痛急救冠心病心絞痛的患者急救一般都是應用一些急救藥物，常用的急救藥物主要就是擴張冠狀動脈血管的藥物，來改善心肌供血。常用的主要有消心痛，硝酸甘油還有中成藥，速效救心丸，一般都是選擇舌下含化，大部分在五分鐘左右就能夠明顯緩解。另外冠心病的急救藥物還有減慢心率、降低心肌耗氧量的藥物，主要是倍他洛克、比索洛爾。其他的擴張血管藥物主要就是鈣離子通道阻斷劑，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平這樣的藥物。但是如果冠心病心絞痛通過應用以上藥物，患者仍然不緩解，胸痛甚至有所加重，伴有大汗那么肯定需要急診撥打120，去醫(yī)院搶救治療。因為心絞痛發(fā)作，如果持續(xù)時間比較長，那么就有可能發(fā)生急性心肌梗死，所以有很大的危險。如果通過含化藥物不能夠緩解，那么就需要抓緊撥打急救電話去醫(yī)院就診治療，醫(yī)院就診治療一般搶救措施就是靜脈溶栓或者急診，冠狀動脈內(nèi)支架植入術，來解除冠狀動脈狹窄。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 1505次
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冠心病心絞痛的急救冠心病患者出現(xiàn)心絞痛時，一定要立即的放下手中的工作，就地休息，有條件的可以迅速的吸氧，然后含服硝酸甘油，如果不能緩解5-10分鐘后可再重復1次，如果是一直沒有作用，那么一定要及時的前往醫(yī)院進行救治，避免出現(xiàn)嚴重的心肌梗死。在心絞痛患者急救時，家人也不要驚慌，搶救時動作輕而迅速，像周圍一些無關的人員盡量的要減少，一定要保持環(huán)境安靜，注意保暖，待病情穩(wěn)定后，在搬動患者。所以也建議有冠心病心絞痛的患者，在平常一定要注意調(diào)理，也要避免一些誘發(fā)因素，比如像勞累，寒冷刺激，精神緊張等。語音時長 01:12”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-05-09 778次
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冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進行急救病情分析：心絞痛發(fā)作大部分是由于冠狀動脈痙攣所引起的臨床癥狀，一般會出現(xiàn)胸悶胸痛，同時會出現(xiàn)惡心眩暈等情況。一般發(fā)作時間不超過5分鐘，大多數(shù)患者服用藥物后能迅速緩解。意見建議：首先建議應讓患者平臥休息，避免過度激動，同時需要服用硝酸酯類的藥物一般是硝酸甘油或者是速效救心丸。如果家中有條件，建議迅速吸氧，如果癥狀一直不緩解，則建議撥打120。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-23 1302次
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冠心病心絞痛嚴重嗎病情分析：冠心病心絞痛當然屬于是比較嚴重的情況，還是要進行積極的治療。如果說不進行積極的治療，只能會使病情更加的嚴重，心絞痛在發(fā)作的時候一定要注意舌下含服硝酸甘油。意見建議：目前來說并沒有什么特別好的治療方法，主要也是通過藥物治療，手術治療或者是介入治療的一些方法，積極的配合醫(yī)生。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 2302次
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冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現(xiàn)一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
