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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認(rèn)為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因?yàn)楝F(xiàn)在腎穿刺活檢技術(shù)，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術(shù)安全性也很高，所以我們通常24小時(shí)尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應(yīng)用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個(gè)比較大的劑量。另外接著就開始給一個(gè)，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5074次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療必須在醫(yī)院做嗎

  因?yàn)楣诿}支架術(shù)后，要進(jìn)行康復(fù)治療，它是一個(gè)比較長期的過程，這個(gè)過程大概在3個(gè)月左右。而咱們現(xiàn)在一般的，因?yàn)樾难芗膊〉淖≡褐芷?，時(shí)間大概在7到10天左右，所以一般來說，在院內(nèi)進(jìn)行的都是一期康復(fù)，也就是一些制定運(yùn)動處方。然后讓病人，最初進(jìn)行幾次的運(yùn)動鍛煉。其次在住院期之外，我們是建議，病人是在門診進(jìn)行康復(fù)治療，這個(gè)也是最主要的。一般是在冠脈術(shù)后的，1到6個(gè)月之內(nèi)，都可以在門診進(jìn)行康復(fù)治療，病人可以在每天合適的時(shí)間，跟康復(fù)醫(yī)生約定好時(shí)間，到醫(yī)院的康復(fù)診療室。咱們在心電監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行康復(fù)治療，就是在6個(gè)月以后進(jìn)行的一些，長期的康復(fù)治療，我們是建議病人是，在家里就可以完成的。

  

  01:16
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2299次

• 腎炎必須吃激素嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥反應(yīng)，一般來說是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)紊亂，攻擊了腎小球毛細(xì)血管，造成血管的通透性增加，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿的現(xiàn)象。這種疾病的患者是否必須要吃激素，這是要看患者的具體情況的。如果患者病情相對比較輕微、炎癥反應(yīng)并不劇烈，這樣的患者可能就不一定需要使用激素進(jìn)行治療。比如iga腎病是腎炎的一種類型，24hUP定量小于1克的情況下，往往使不使用激素治療的；但是如果患者蛋白尿很多，腎臟內(nèi)的炎癥反應(yīng)很劇烈，病理提示有很明顯的活動性的病變，為了抑制這種免疫反應(yīng)，可能需要使用激素治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-13 2148次

• 腎炎激素必須吃嗎
  腎炎的患者并不是必須要吃激素。所謂腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥，這種情況為了抑制腎小球內(nèi)的炎癥，有可能需要使用激素，但是也要看患者的臨床表現(xiàn)和腎臟的病理嚴(yán)重程度。如果患者尿蛋白很少，24小時(shí)尿蛋白定量小于一克以下，或者是僅僅有血尿，以及患者穿刺結(jié)果顯示，腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)很輕微，或者是非常嚴(yán)重，已經(jīng)造成大面積的腎小球硬化，腎小管的纖維化，這些情況下都是不需要使用激素進(jìn)行治療的。只有患者尿蛋白比較多，腎小球內(nèi)有活動性的病變，這個(gè)時(shí)候使用激素抑制腎小球內(nèi)的炎癥，延緩腎臟病進(jìn)展的速度，這個(gè)時(shí)候才有價(jià)值。
  語音時(shí)長 01:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-03 2013次

• 腎炎必須吃激素嗎
  病情分析：腎炎并不一定非要吃激素。腎炎包括很多種，有些腎炎和結(jié)締組織病有非常大的關(guān)系，比如急進(jìn)性腎小球腎炎就需要應(yīng)用激素來治療，而其他腎炎，比如慢性腎炎一般是不應(yīng)用激素的。意見建議：腎炎在應(yīng)用激素期間要觀察大便顏色以及有無上腹部疼痛，可以應(yīng)用奧美拉唑來保護(hù)胃腸道，避免消化性潰瘍。要監(jiān)測血壓、血糖，并嚴(yán)格控制血壓、血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1104次

• 甲狀腺炎必須吃激素嗎
  病情分析：對于甲狀腺炎這種疾病而言，一般情況下，藥物治療首選的就是采取激素療法來進(jìn)行治療，但是如果并不嚴(yán)重的甲狀腺炎，也不必使用藥物來進(jìn)行治療。意見建議：如果是藥物治療，那么首選的就是激素療法最為常見，因?yàn)榧に刂委熌軌蛟诤艽蟪潭壬细纳萍谞钕傺椎陌Y狀，但是一般是無法根治病情的，除了藥物治療之外，也可以通過手術(shù)療法進(jìn)行切除。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-15 2203次

• 激素必須在早晨吃嗎
  激素最好是在早晨起床后就吃，糖皮質(zhì)激素的種類很多，在狼瘡性腎炎治療中，常用的激素是強(qiáng)的松，人體內(nèi)糖皮質(zhì)激素每天都有分泌，而且分泌是有晝夜節(jié)律性的，午夜時(shí)含量最低，清晨時(shí)含量最高，所以激素最好在早晨一次性服用?？梢耘c人體自身分泌的節(jié)律性相符合，這樣可以提高激素的藥物療效，減少其不良反應(yīng)。由于長期服用激
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 355次

• 孩子打疫苗必須在建檔醫(yī)院嗎
  孩子打疫苗并不是必須在建檔醫(yī)院，可以攜帶接種本在任何能打疫苗的醫(yī)院去打。在醫(yī)院出生的孩子只要體重超過2500克、生命指征正常，在出生24小時(shí)內(nèi)就可以接種卡介苗和首針乙肝疫苗，出院后可以持相關(guān)手續(xù)到戶口所在地或是居住地的接種部門登記備案，根據(jù)安排和免疫程序完成以后的各項(xiàng)接種。孩子打疫苗如果改變居住地址
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-14 2027次