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醫(yī)生主講實錄

糖尿病腎病,在臨床上主要是分為五期:

第一期,是腎小球高濾過期。這一期的話是腎小球的結構并沒有什么改變,只是腎小球的濾過率增加,這一期的話腎上也沒有什么病理上的改變。

第二期,叫做間斷的微量白蛋白尿期,這種情況,通過尿常規(guī)以及叫微量白蛋白測定的話,會發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白有可能會增高。

第三期,叫做持續(xù)的微量白蛋白尿期,這個時候如果做檢查的話會發(fā)現(xiàn),患者的尿微量白蛋白明顯增高。

第四期,叫做臨床蛋白尿,也就是通過尿常規(guī)化驗,就會發(fā)現(xiàn)尿蛋白。

第五期,就是糖尿病腎病期。也就是顯性的蛋白尿期,這種情況的話,往往患者有明顯的腎功能衰竭,進入腎功能衰竭期就比較嚴重?;颊叩哪I小球濾過率明顯下降,肌酐、尿素氮水平明顯升高。

對于糖尿病腎病的治療關鍵就是要控制好血糖,積極的保腎功,嚴重的有可能需要長期透析治療。

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