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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5525次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4073次

• 擴(kuò)張型心肌病合并冠心病
  確實(shí)有些擴(kuò)張型心肌病的患者會(huì)合并有冠心病，尤其是一些中老年人，擴(kuò)張性心肌病，目前考慮屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素的影響。目前對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療應(yīng)用藥物治療，到了晚期階段，可以選擇心臟再同步化治療，有可能選擇心臟移植治療，冠心病的話，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈中央硬化、管腔狹窄堵塞引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死，對(duì)于擴(kuò)張性心肌病又合并冠心病，治療首先應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，來選擇一個(gè)合理的治療方案；如果管腔輕度狹窄，就選擇藥物治療，如果管腔狹窄比較重，左主干狹窄超過50%其他大血管狹窄超過75%，就考慮做冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)，甚至需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，因?yàn)獒槍?duì)擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是應(yīng)用藥物，營(yíng)養(yǎng)心肌改善心肌代謝，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療，對(duì)于冠心病的話一定要明確診斷以后，才有合理的治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1626次

• 冠心病，與擴(kuò)張型心肌病。
  ?中年以上患者如果有心臟擴(kuò)大、心律失?；蛘呤切牧λソ叨鴽]有其它原因者，必須考慮冠心病和擴(kuò)張型心肌病。有高血壓、高血脂或糖尿病等易患因素，室壁運(yùn)動(dòng)呈節(jié)段性異常者，有利于診斷冠心病。近年來，對(duì)冠狀動(dòng)脈病變所引起心臟長(zhǎng)期廣泛缺血而纖維化，并發(fā)展成為心功能不全的情況，稱之為缺血性心臟病。如果過去無心絞痛或者是心肌梗死病史，與擴(kuò)張型心肌病區(qū)別，必須依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 1390次

• 擴(kuò)張型心肌病多久康復(fù)
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者，什么時(shí)候能夠康復(fù)，這個(gè)要根據(jù)治療效果的好壞以及個(gè)人的身體素質(zhì)多方面的綜合因素來決定的。一定要保持平和樂觀的心態(tài)，只有積極的治療才能夠使自己的生命延長(zhǎng)。意見建議：因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度都是不一樣的，所以要根據(jù)情況對(duì)癥的使用相關(guān)的藥物，而且必要的時(shí)候進(jìn)行心臟移植。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1602次

• 擴(kuò)張型心肌病預(yù)后如何
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的預(yù)后效果是因人而異的。一般來說，對(duì)于內(nèi)科治療無效的患者，如果進(jìn)行了心臟移植的治療，在手術(shù)后要積極的控制感染糾正排斥，一年后生存率是可以達(dá)到85%以上的。意見建議：除了積極的進(jìn)行治療以外，建議平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，一定要注意低脂低鹽的飲食方式，多注意休息，防止病情加重。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1502次

• 擴(kuò)張型心肌病是不是冠心病
  擴(kuò)張型心肌病顯然不是冠心病，兩者是不同性質(zhì)的疾病。擴(kuò)張型心肌病說白了是心肌病變。冠心病主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血供氧不足，引起心肌壞死這種疾病。所以說發(fā)病原因不一樣，性質(zhì)完全不一樣，在臨床表現(xiàn)上也不一樣。擴(kuò)張型心肌病往往表現(xiàn)為心衰，是以勞力性的呼吸困難為多見，再就是出現(xiàn)夜間陣發(fā)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 86次

• 擴(kuò)張型心肌病是冠心病嗎
  擴(kuò)張型心肌病不是冠心病，擴(kuò)張型心肌病屬于原發(fā)性心肌病，確切的發(fā)病機(jī)制不是太詳細(xì)。有可能跟遺傳因素有關(guān)系，再就是有毒性物質(zhì)或者是病毒細(xì)菌的感染，有可能會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病，還有自身的免疫系統(tǒng)疾病，也有可能會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病的發(fā)生。擴(kuò)張型心肌病關(guān)鍵就是心肌病變，出現(xiàn)了心肌變性，顯微型病變，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，心
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 98次