?高鈉血癥指的是血清鈉濃度高于145毫摩每升,稱為高鈉血癥。常見(jiàn)于血液濃縮導(dǎo)致的濃縮性的高鈉血癥,在罕見(jiàn)的情況下也可見(jiàn)于腎排鈉減少,引起鈉的過(guò)多,這種情況稱為潴留性高鈉血癥。
導(dǎo)致高鈉血癥的原因主要有水的攝入不足,水的丟失過(guò)多,比如高熱高溫環(huán)境,劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗,還有經(jīng)腎臟丟失,主要是由中樞性尿崩癥以及腎性尿崩癥導(dǎo)致。另外鈉的輸入過(guò)多,還有鈉排泄的減少,主要見(jiàn)于右心衰腎病綜合癥,肝硬化腹水,慢性腎功能衰竭,這種情況都會(huì)導(dǎo)致高鈉血癥。
針對(duì)高鈉血癥的治療,一般主要就是限制鈉鹽的攝入,對(duì)于潴留性高鈉血癥,主要是治療原發(fā)病,限制鈉鹽攝入,同時(shí)應(yīng)用利尿劑,常用的主要有呋塞米。
另外要注意監(jiān)測(cè)生命體征的變化,嚴(yán)重的高鈉血癥,有時(shí)需要透析療法。