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• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3322次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3903次

• 腦梗塞腦出血都有
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，是出現(xiàn)突發(fā)性的癥狀。這兩者癥狀有些相似都可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)口角歪斜的癥狀，如果變成比較重會導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷。當然兩者癥狀也有存在一些區(qū)別，腦梗塞一般是在發(fā)作之前就經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛的表現(xiàn)，這是屬于腦供血不足引起，另外一般是在安靜的時候出現(xiàn)發(fā)病。而腦出血大多數(shù)是有高血壓病史，一般在情緒激動的時候出現(xiàn)發(fā)病，并且腦出血會表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)劇烈的頭疼和嘔吐的癥狀，而腦梗塞一般不出現(xiàn)這樣的癥狀。另外兩者在影像學檢查也是不一樣，腦梗塞在急性期是看不出來，需要在發(fā)病8小時以后才能夠看到，主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)出現(xiàn)低密度灶。而腦出血在發(fā)病以后就能夠看到，可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊樣影。一般是橢圓形，周邊可以因為水腫受壓導(dǎo)致出現(xiàn)水腫帶。此外可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，引起腦室的受擠壓變形和中線移位。
  語音時長 1:38”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 796次

• 腦梗塞加重腦出血
  腦出血以后因為血的壓迫導(dǎo)致周圍的腦組織缺血缺氧,以及顱內(nèi)壓增高，影響整個腦的供血和身體處于高凝狀態(tài)，是容易誘發(fā)腦出血后的腦梗塞的。出現(xiàn)了腦梗塞以后會加重腦出血，因為腦梗塞本身也會導(dǎo)致出現(xiàn)水腫，因此會加重原有的顱內(nèi)壓增高，如果水腫比較大或者是腦梗塞面積比較大的話，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，甚至是可以危及到生命的。因此如果腦出血后再誘發(fā)腦梗塞的話，要積極的用消腫脫水藥物治療，目前常用的是甘露醇，甘油果糖和速尿等。而如果是經(jīng)過治療以后，仍然腦水腫特別重，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，這樣要進行急癥手術(shù)，做去骨瓣減壓，這樣能夠有效降低顱內(nèi)壓力，才有恢復(fù)的希望。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 983次

• 腦出血后有腦梗塞怎么治療
  腦出血后確實可以誘發(fā)腦梗塞，主要是因為血腫壓迫腦組織和腦的血管，影響腦的血流所致，另外腦出血后還會引起顱內(nèi)壓增高，引起整個腦部的血液量減少，也是有可能誘發(fā)腦梗塞的，出現(xiàn)腦梗塞會引起病情加重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高加重和水腫加重，需要加大脫水藥物的劑量，另外可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，如果腫脹特別重引起腦疝的話，可以進行去骨瓣減壓治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時的復(fù)查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2202次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導(dǎo)致的腦內(nèi)血腫。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-17 3011次