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小兒結(jié)核性腦膜炎有哪些診斷依據(jù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,病史

1.一定要有結(jié)核的接觸史,尤其是家庭內(nèi)開(kāi)放性的肺結(jié)核接觸史,對(duì)小朋友結(jié)腦的診斷有很重要的意義。

2.卡介苗的接種史,算是病史中的一點(diǎn),大多數(shù)的患兒未接種過(guò)卡介苗。

3.既往有結(jié)核病史,尤其是一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且又沒(méi)有治療的患者。

4.近期有急性傳染病史如麻疹、百日咳等,因?yàn)檫@些情況很容易導(dǎo)致結(jié)核桿菌的增生或者是結(jié)核病的惡化。這四點(diǎn)都是病史中的。

第二,診斷依據(jù)就是臨床的表現(xiàn),有上述病史的小孩如果出現(xiàn)性格改變、頭痛、不明原因的嘔吐、嗜睡或者是煩躁不安相互交替的出現(xiàn),甚至出現(xiàn)頑固性的便秘就要考慮結(jié)核性腦膜炎。

第三,最可靠的診斷依據(jù)就是腦積液檢查,外觀上就是有毛玻璃樣狀的改變,最重要的一點(diǎn)是腦積液中可以查找到結(jié)核桿菌。

以上內(nèi)容僅供參考

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