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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 3922次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13590次

• 狼瘡性腎炎的病理分型
  我們知道系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是一種累及多個臟器系統(tǒng)自身免疫性疾病，當出現(xiàn)腎臟受累的時候，則稱為狼瘡性腎炎，根據(jù)不同的病理分型，狼瘡性炎的患者臨床表現(xiàn)不一樣，預后也不一樣，它的病理分型，分為六型。一型，微小系膜型狼瘡性腎炎，這個類型癥狀最為輕微。二型，系膜增生性狼瘡性腎炎。三型，局灶型狼瘡性腎炎。四型，彌漫性狼瘡性腎炎，這三種類型的腎炎預后不一，需要應用激素和免疫抑制劑治療。五型，膜型狼瘡腎炎，預后比較差，對藥物的反應比較差。六型，進化硬化性狼瘡性腎炎，這種是最嚴重的病理類型，一般對藥物治療沒有反應，最終可進展為慢性功能腎功能衰竭。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 2786次

• 狼瘡性腎炎的病理分型有哪些
  狼瘡性腎炎的病理分型主要根據(jù)腎小球光鏡組織學、免疫熒光學或電鏡改變的特征分為六型：一型，輕微系膜性狼瘡性腎炎，光鏡下腎小球正常但熒光或電鏡顯示免疫復合物存在。二型，系膜增生性狼瘡性腎。三型，局灶性狼瘡性腎炎，活動性或非活動性病變，呈現(xiàn)局灶性和階段性或球形的腎小球毛細血管增生，膜增生和中度的系膜增生或是新月體的形成。四型，彌漫性狼瘡性腎炎。五型，膜性狼瘡性腎炎，使腎小球基底膜彌漫性增厚，可以見到球性或階段性上皮下免疫復合物的沉積，伴有或不伴有系膜病變。六型，嚴重硬化性腎小球腎炎，超過了90%的腎小球呈現(xiàn)球性硬化，不再有活動性的病變。
  語音時長 01:36”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2707次

• 狼瘡性腎炎iv型怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對于腎臟的損害比較廣泛。在正規(guī)醫(yī)院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進行治療。而患者如果出現(xiàn)了爆發(fā)性的狼瘡嚴重癥狀時，還需要再配合血漿置換來一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 902次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據(jù)腎穿刺病理學檢查的結(jié)果來進行分型的，通常是分為六種類型的，也可能有其中幾種類型共同存在。意見建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒有標準性的治療方案，主要是通過腎穿刺的病理結(jié)果以及一些臨床癥狀來確定個體化的治療原則的，大多數(shù)患者經(jīng)治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1503次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次