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醫(yī)生主講實錄

肺血管炎在治療方面確實是有一定難度,但是針對肺血管炎也有明確的治療方法。針對肺炎的治療,絕大多數(shù)都是通過積極治療能夠緩解,常用的藥物主要就是糖皮質(zhì)激素以及環(huán)磷酰胺,糖皮質(zhì)激素可以選擇強的松口服,或者靜脈注射甲潑尼龍三到五天,然后改為口服強的松,以后根據(jù)治療反應(yīng)在兩到六個月內(nèi),逐漸的減量甚至停藥,環(huán)磷酰胺通常是口服持續(xù)六到十二個月,然后在幾個月內(nèi)逐漸停藥。

對因呼吸衰竭需要進行機械通氣的,環(huán)磷酰胺需要靜脈注射,在此治療方案中有20%的患者有可能會并發(fā)肺泡子蟲肺炎,因此建議預(yù)防性用藥,一般都是應(yīng)用磺胺甲惡唑以及甲氧芐啶,每周應(yīng)用三天,延長環(huán)磷酰胺療程往往副作用也會增加,比如感染出血性膀胱炎,膀胱腫瘤等,預(yù)后的話,肺血管炎預(yù)后與不同疾病類型是有一定關(guān)系的,往往預(yù)后不太好。

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