對(duì)于高血鉀癥的患者來(lái)說(shuō)，我們要糾正他的高血鉀癥，主要的原則是禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀。首先，我們要禁止一切帶有鉀的藥物或者是溶液，避免進(jìn)食含鉀量高的食物。轉(zhuǎn)鉀的話我們可以促進(jìn)鉀離子和鈉離子的轉(zhuǎn)換，比如說(shuō)用5%的碳酸氫鈉溶液滴注，促進(jìn)鉀離子和鈉離子的交換。
另外的話可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗，比如說(shuō)進(jìn)行10%的葡萄糖酸鈣溶液的肌注。排鉀的話，我們可以選擇陽(yáng)離子交換樹脂口服，或者是進(jìn)行灌腸，或者是進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子的排泄。如果高血鉀癥的情況比較嚴(yán)重，在這種情況下可以考慮進(jìn)行腹膜透析，血液透析等相關(guān)的情況，使得高血鉀癥得到明顯的糾正。
另外的話，如果對(duì)于高血鉀癥，特別是出現(xiàn)了心律失常，一定要注重鈣離子來(lái)拮抗鉀離子對(duì)于心臟的毒性作用，通常情況下，我們可以選擇10%的葡萄糖酸鈣進(jìn)行靜脈的注射緩解，而對(duì)于腎臟功能不好的高血鉀癥患者來(lái)說(shuō)，腹膜透析，血液透析，crt是比較好的選擇，因?yàn)楸容^快速，相對(duì)來(lái)說(shuō)可以明顯的降低患者的高血鉀，使得患者的癥狀得到明顯的改善。
