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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15014次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32292次

• 先天性心臟病診斷依據(jù)
  先天性心臟病，會(huì)有不同的臨床癥狀，或者可能會(huì)表現(xiàn)有乏力、氣促或者是有反復(fù)的呼吸道感染，有時(shí)候也可能會(huì)伴有青紫。右向左分流的孩子，可能會(huì)比較喜歡冬季的感覺，根據(jù)臨床癥狀來判斷一下，再者就是可以根據(jù)體檢的癥狀，患者的發(fā)育情況還是要聽診，心臟濁音大小，看看心全區(qū)是否抬起，還有就是血壓脈搏的變化，最主要的就是心診的聽診，查看心臟是否有雜音，是收縮肌的還是舒張肌的連續(xù)雜音等等。通過血常規(guī)，血生化電解質(zhì)的化驗(yàn)，一般輔助檢查還有可以通過拍片，心電圖，心臟彩超，這些都是臨床上診斷的常規(guī)檢查，特殊檢查的可以做一個(gè)高速的ct或者是磁共振，放射性核素檢查還有心導(dǎo)管檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1615次

• 診斷先天性心臟病的依據(jù)有哪些？
  一、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損在疾病早期由于是動(dòng)脈的血分流到靜脈，屬于左向右分流型，因此無紫紺，但到了晚期心臟左側(cè)的壓力超過了右側(cè)就出現(xiàn)了紫紺。二、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈瓣閉鎖，由于部分或全部靜脈血直接分流入動(dòng)脈，屬于右向左分流型，因此出生后就有紫紺。三、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、盡管存在心臟畸形，但左右兩側(cè)之間無異常通道，屬于無分流型，因此終生不出現(xiàn)紫紺。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-02 1471次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1101次

• 先天性心臟病的診斷是什么
  先天性心臟病的診斷，一般通過癥狀體征，心電圖和超聲心動(dòng)圖，即可作出診斷，并能估計(jì)其血流動(dòng)力學(xué)的改變，病變程度以及范圍，以制定治療方法。對(duì)于合并多種畸形復(fù)雜疑難的先天性心臟病?？漆t(yī)生會(huì)根據(jù)情況有選擇彩超，三維ct檢查，心導(dǎo)管檢查或者心血管造影等檢查手段，了解其病變的程度，類型以及范圍。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1301次

• 先天性心臟病臨床診斷
  一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時(shí)候就可以診斷出來的，而且對(duì)于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的，包括一些房間隔缺損室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類型，不同的類型治療的時(shí)候，方法會(huì)有所不同，而且產(chǎn)生的情況也會(huì)有所不同，也就是對(duì)身體的影響也會(huì)有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1083次

• 先天性心臟病的特點(diǎn)
  新生兒先天性心臟病的主要特點(diǎn)就是有心臟雜音，呼吸急促，心力衰竭，喂養(yǎng)困難與體力不支等特點(diǎn)。先天心臟病是兒童常見的先天畸形之一。是胎兒時(shí)期，心臟血管發(fā)育異常導(dǎo)致的。病孩出現(xiàn)之后只有心臟血管病變，是最常見而且病種繁多的先天性畸形。先天性的臨床表現(xiàn)，與先天性所引起的病理解剖和病理生理變化密切相關(guān)。有些先天
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 263次