局灶節(jié)段硬化性IgA腎病是who組織學(xué)分類法三級,其病理表現(xiàn)為,系膜細(xì)胞彌漫增生,系膜區(qū)增寬,病變呈局灶節(jié)段性改變,偶爾可見新月體,間質(zhì)病變較輕僅表現(xiàn)為間質(zhì)水腫,灶性炎癥細(xì)胞浸潤,局灶節(jié)段硬化性腎炎多半有嚴(yán)重蛋白尿及組細(xì)胞病變往往提示預(yù)后不良。
局灶節(jié)段硬化性IgA腎病
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硬化性腎炎嚴(yán)重嗎所謂硬化性腎炎,指的是在做腎穿刺病理活檢的時候,發(fā)現(xiàn)有硬化的腎小球,而且數(shù)目相對是偏多的,稱之為硬化性的腎炎。如果腎小球出現(xiàn)了硬化,那么腎小球的功能就會受到損傷,硬化的越多,腎功能損傷就會越嚴(yán)重,而且硬化之后腎臟是不能逆轉(zhuǎn)的。所以硬化程度越重,腎功能損傷也是越重的。所以,如果有病人患有腎炎,建議大家一定要定期復(fù)查,隨時調(diào)整治療方案。通過相關(guān)的治療,盡量延緩腎臟病的進展,減少腎小球硬化的發(fā)生,從而可以更好的保持我們的腎功能,對于病人長期的腎臟預(yù)后,具有至關(guān)重要的作用。01:13
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什么是動脈硬化性腦病動脈硬化性腦病就是腦動脈硬化引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不適癥狀,進而發(fā)展為癡呆,一般起病比較緩慢而且隱匿,不易被發(fā)覺,有的患者會出現(xiàn)記憶力進行性的減退,發(fā)病一般在40歲以后,可行顱腦CT或者顱腦磁共振檢查,明確診斷。動脈硬化性腦病患者需要服用抗血小板聚集的阿司匹林、降脂藥瑞舒伐他汀、改善腦代謝的尼莫地平、胞二磷膽堿營養(yǎng)腦細(xì)胞治療,定期監(jiān)測血壓、血糖,飲食注意低鹽低脂,注意休息,避免熬夜,還要做好患者日常生活的護理,在患者口袋里放置身份信息及聯(lián)系方式,注意給患者增減衣物,最重要的是防止患者走失。,動脈硬化主要影響的臟器就是心臟、腦,因為動脈硬化會出現(xiàn)血管狹窄,導(dǎo)致腦供血不足。動脈硬化對心臟的影響就是可能會出現(xiàn)冠狀動脈硬化斑塊的形成,造成心肌缺血發(fā)生。01:42
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局灶節(jié)硬化性iga腎病局灶節(jié)段性iga腎病是目前WHO組織學(xué)分類方法中的三級,它是指系膜細(xì)胞局灶或彌漫增生,系膜區(qū)增寬,偶爾可見到黏連和小的新月體,間質(zhì)病變機比較輕,僅表現(xiàn)間質(zhì)水腫、灶性炎癥細(xì)胞浸潤,并且有階段性的腎小球呈硬化性表現(xiàn),大多數(shù)表現(xiàn)為大量蛋白尿和腎功能異常等表現(xiàn),在預(yù)后上,它與尿蛋白的定量是否合并有高血壓、腎功能情況均有關(guān)系,一般有以下情況時提示預(yù)后不良:一、尿蛋白大于一克每天。二、發(fā)病時繼有高血壓。三、發(fā)病時繼有腎功能損害。四、男性。五、發(fā)病的年齡大。六、無反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿。七、ACE基因多態(tài)性的DD基因型的iga腎病,病情進展的較快。語音時長 01:39”
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局灶節(jié)段硬化性腎病的治療原則首先應(yīng)采取積極的對癥治療,包括抗凝、抗血栓形成、降血壓、降血脂、降低尿蛋白等,同時予以營養(yǎng)支持治療,應(yīng)保護腎功能,防止或延緩腎功能損害的進展,減慢病情的發(fā)展,對于感染、血栓栓塞等并發(fā)癥進行對癥處理。多數(shù)患者合并有水電解質(zhì)及酸堿代謝異常,需對癥治療,病情反復(fù)發(fā)作的腎病綜合征患者,可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥物進行治療。語音時長 1:10”
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局灶硬化性腎小球腎炎是什么病局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節(jié)段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病??梢娪谌魏文挲g,青少年稍多,無顯著發(fā)病高峰,男性較常見。全部患者均有不同程度的蛋白尿,大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時伴有高血壓,腎功能不全,并有腎小管功能受損的表現(xiàn)。
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局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦局灶節(jié)段性腎小球硬化,首先應(yīng)當(dāng)控制血壓,將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平,分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者,根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療,符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型iga腎病在病理方面往往提示少于50%的腎小球有系膜細(xì)胞增生硬化。對局灶硬化型iga腎病患者來說,預(yù)后較差,容易發(fā)展成為慢性腎功能不全、尿毒癥。局灶增生硬化型iga腎病患者在臨床方面往往表現(xiàn)有鏡下血尿,不同程度的蛋白尿、血壓升高,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全,因此對局灶增生硬化型iga腎病患者
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型IgA腎病是一種較為嚴(yán)重的腎臟疾病,表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)IgA沉積,并伴有局灶性的腎小球硬化和增生。該腎病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。在藥物治療上,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的病情選擇合適的免疫抑制劑、降壓藥以及抗凝藥物