在臨床上慢性腎炎患者使用糖皮激素,目前來說尚沒有統(tǒng)一的看法,因為慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)和病理性都有所不同,因此應(yīng)當進行綜合分析和考慮。
對于慢性腎炎患者來說,如果患者沒有腎穿刺活檢禁忌癥,建議患者應(yīng)當盡可能進行腎臟穿刺活檢術(shù),明確病理類型,為應(yīng)用糖皮激素或者是細胞毒藥物提供一些依據(jù)。
如果患者腎穿刺活檢病理顯示以活動性病變?yōu)橹?,而且慢性腎炎患者還伴有大量蛋白尿,此時應(yīng)當積極干預(yù)。如果沒有用藥禁忌癥,建議可以在醫(yī)生指導下選擇糖皮質(zhì)激素如強的松,必要時需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥物進行治療。患者在治療期間需要注意密切觀察臨床療效以及腎功能情況。