冠心病有五種類型，其中一種類型就是心絞痛，是由于冠狀動(dòng)脈硬化斑塊形成導(dǎo)致的管腔狹窄，而引起的心肌缺血、缺氧。
病人可以表現(xiàn)為胸痛，主要部位位于胸骨后或者是心前區(qū)部位，疼痛大約是手掌大小，有的病人可以出現(xiàn)胸痛，有的病人可以出現(xiàn)放射痛，主要位于左肩胛部，左上肢內(nèi)側(cè)，無名指、小指，有的病人可以出現(xiàn)腹痛的癥狀，應(yīng)該引以為戒，做一個(gè)心電圖檢查，和心肌酶檢查排除急性心肌梗死的可能性。
冠心病出現(xiàn)心絞痛
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-14 1228次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5234次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 6030次
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冠心病出現(xiàn)肺部感染容易導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，誘發(fā)心力衰竭，嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者心跳驟停，甚至死亡。干預(yù)措施包括合理吸氧，老年人肺部感染常病變廣泛導(dǎo)致肺的通氣，血流比例失調(diào)，而且常合并有心腦血管疾病，慢性肺臟等多種疾病，容易引起低氧血癥。吸氧是常用的輔助治療手段之一，應(yīng)掌握正確的吸氧方法，一般應(yīng)在動(dòng)脈血?dú)獾谋O(jiān)護(hù)下進(jìn)行氧療以糾正缺氧，對(duì)單純?nèi)毖醯幕颊?，可適當(dāng)加大氧濃度、氧流量，而對(duì)于合并肺氣腫，肺心病等基礎(chǔ)疾病，感染后出現(xiàn)二型呼吸衰竭的患者應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧。保持呼吸道通暢，促進(jìn)痰液排出，指導(dǎo)和幫助病人進(jìn)行正確有效的咳嗽排痰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 1463次
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冠心病出現(xiàn)頭暈嘔吐如果冠心病的病人出現(xiàn)突發(fā)的頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，需要立即測(cè)量血壓，排除血壓突然增高引起的病癥，旋轉(zhuǎn)性的頭暈需要考慮眩暈癥的可能，可以選擇氟桂利嗪、眩暈停等藥物進(jìn)行治療，還需要考慮感冒著涼引發(fā)的病癥。建議去當(dāng)?shù)氐男膬?nèi)科檢查治療，做好護(hù)理、查明病因積極治療，另外冠心病需要定期的復(fù)查，控制高血壓、高血糖、高血脂，按時(shí)服藥，平時(shí)要注意低鹽、低脂的飲食，加上適量的活動(dòng)保證身體的健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-06 2861次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即休息，當(dāng)停止原來的活動(dòng)癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時(shí)左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會(huì)有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時(shí)候，選擇平臥片刻，必要時(shí)吸氧。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-03 1302次
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心絞痛是冠心病嗎心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者，建議去做一個(gè)冠脈造影檢查，要評(píng)估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 2703次
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
