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• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是肝癌嗎

  導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多，主要包括，各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞損傷，或者是破壞。那么肝炎病毒，特別是慢性肝炎病毒，包括乙肝、丙肝，都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。急性的肝炎病毒，甲肝、戊肝，也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外，長期的大量飲酒，會出現(xiàn)酒精性肝病，而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。而重度的脂肪肝，某些傷肝的藥物，或者是自身免疫性疾病，以及一些家族的先天性的疾病，另外在肝臟相鄰的，特別是膽道系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥、梗阻等等，都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以轉(zhuǎn)氨酶的升高并不一定，或者大多數(shù)情況，和肝癌是沒有直接相關(guān)性的。肝癌往往是在一些慢性肝病的基礎(chǔ)之上形成的。所以慢性肝病導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，在肝癌也不少見，但是我們在臨床上，絕對不是只靠轉(zhuǎn)氨酶升高，來判斷是否患有肝癌。特別是某些早期的肝癌，肝功能很好的情況之下，并沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以我們也不應(yīng)該說轉(zhuǎn)氨酶正常，就可以排除肝臟疾病，特別是對于一些，既往已經(jīng)有慢性肝病的基礎(chǔ)，而轉(zhuǎn)氨酶、肝功能維持正常，而忽略腫瘤發(fā)生的風(fēng)險。一定要定期地檢查，除了查肝功能之外，我們還要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括B超，必要的時候做CT、核磁，以及監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物，特別是甲胎蛋白的水平，這樣才能夠?qū)Ω伟?，獲得早期的診斷。

  

  02:57
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 11800次

• 肝癌早期轉(zhuǎn)氨酶會升高嗎

  肝癌患者往往是發(fā)生在，慢性肝病的基礎(chǔ)上，這些患者本身可能就存在，一些肝功能的異常，表現(xiàn)化驗的時候，有轉(zhuǎn)氨酶的升高。發(fā)生肝癌以后，如果腫瘤比較小，它對于正常肝組織，也就基本上沒有明確的影響，所以也就不會造成肝細(xì)胞的破壞，和轉(zhuǎn)氨酶的釋放，腫瘤本身也是不會釋放轉(zhuǎn)氨酶，所以對于早期肝癌來說，肝癌本身不會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果對患者進(jìn)行血液化驗的時候，卻有可能因為本身存在的慢性肝病的背景，而出現(xiàn)肝功能異常的結(jié)果。所以在臨床上，對于有小肝癌的患者，對于肝功能異常，還是要進(jìn)行綜合的判斷，它的病因可能并不是因為肝癌導(dǎo)致的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4112次

• 轉(zhuǎn)氨酶1000以上是肝癌嗎
  轉(zhuǎn)氨酶一般是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶，肝臟當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量是最高的，所以當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷的時候，谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液，化驗肝功能的時候就會出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶反應(yīng)肝細(xì)胞的損傷，是目前臨床上反映肝細(xì)胞功能最常用的指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常見于以下疾?。阂皇歉文懠膊?，比如急性傳染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、脂肪肝、膽管炎、膽囊炎等等均可增高，當(dāng)重癥肝炎、肝硬化、肝壞死時，谷草轉(zhuǎn)氨酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值大于一，原發(fā)性肝癌時谷草轉(zhuǎn)氨酶比谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值常大于三，比值越高其預(yù)后越差。二是重癥肝炎，急性肝壞死時先是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可以達(dá)到兩千到五千，癥重時黃疸不斷加重，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶急劇下降，這個時候稱為膽酶分離現(xiàn)象，說明有大片肝細(xì)胞的壞死，提示預(yù)后兇險，所以轉(zhuǎn)氨酶升高有可能是肝癌，但也有可能是其他的肝膽疾病或者是重癥肝炎。
  語音時長 01:57”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 29922次

• 轉(zhuǎn)氨酶1000以上嚴(yán)重嗎
  轉(zhuǎn)氨酶1000以上就提示病情是比較嚴(yán)重的，具體的病情嚴(yán)重程度除了看轉(zhuǎn)氨酶，還需要結(jié)合凝血功能，結(jié)合一些炎癥指標(biāo)來進(jìn)行分析。針對轉(zhuǎn)氨酶1000以上的，要盡早的去明確肝臟功能不正常的病因，同時要加強(qiáng)保肝降酶的處理，要選擇一些強(qiáng)效的甘草酸制劑，必要的時候如果有糖皮質(zhì)激素適應(yīng)癥的，可以考慮短程的使用一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。針對病因治療很關(guān)鍵，如果是乙肝所導(dǎo)致的，要及時的抗乙肝病毒治療，如果是丙肝所導(dǎo)致的，要盡早的進(jìn)行抗丙肝病毒的治療，積極的去處病因，進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理就可以取得很好的治療效果。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 9107次

• 轉(zhuǎn)氨酶1000多嚴(yán)重嗎
  轉(zhuǎn)氨酶是比較常見的臨床檢測項目，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶，主要反映有無肝臟損傷方面的問題，一般來說普通試劑檢測轉(zhuǎn)氨酶正常范圍應(yīng)在0到40之間，如果轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到1000多，說明肝臟的炎癥損傷是非常嚴(yán)重的，我們需要進(jìn)一步的做一下檢查，明確肝損傷的原因。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-26 8806次

• 轉(zhuǎn)氨酶高是肝癌嗎
  轉(zhuǎn)氨酶高并不代表一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶主要反映的是肝細(xì)胞受損的情況。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥壞死時，肝細(xì)胞中的轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，使血液中的轉(zhuǎn)氨酶升高。肝炎、肝硬化、肝癌、膽道系統(tǒng)病變或者藥物等均可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多，必須認(rèn)真檢查，查明原因，針對病因進(jìn)行治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 4705次

• 轉(zhuǎn)氨酶1000以上嚴(yán)重嗎
  轉(zhuǎn)氨酶1000以上就提示病情是比較嚴(yán)重的，具體的病情嚴(yán)重程度除了看轉(zhuǎn)氨酶，還需要結(jié)合凝血功能，結(jié)合一些炎癥指標(biāo)來進(jìn)行分析。針對轉(zhuǎn)氨酶1000以上的，要盡早的去明確肝臟功能不正常的病因，同時要加強(qiáng)保肝降酶的處理，要選擇一些強(qiáng)效的甘草酸制劑，必要的時候如果有糖皮質(zhì)激素適應(yīng)癥的，可以考慮短程的使用一些糖皮
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 358次

• 轉(zhuǎn)氨酶1000以上嚴(yán)重嗎
  轉(zhuǎn)氨酶升高至1000IU/L以上，是一個明確的危險信號，表明肝功能可能已受到嚴(yán)重?fù)p害。這種情況不容忽視，需要立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。轉(zhuǎn)氨酶，特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），是評價肝功能的重要指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時，轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導(dǎo)致其
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次