糖尿病急性并發(fā)癥,起病急驟,短時(shí)間內(nèi)易并發(fā)多臟器功能衰竭,尤其以呼吸衰竭多發(fā),是患者死亡的主要原因。
早期識(shí)別呼吸衰竭的發(fā)生,是搶救成功的關(guān)鍵。
小劑量胰島素、持續(xù)靜脈滴注是治療糖尿病急性并發(fā)癥的主要手段。
糖尿病急性并發(fā)癥的主要誘因是感染,所以,抗感染治療要及時(shí)徹底,療程要足夠。
機(jī)械通氣是治療糖尿病并發(fā)呼吸衰竭的主要手段,及時(shí)應(yīng)用能提高搶救成功率。機(jī)械通氣方法需貫徹保護(hù)性肺通氣策略,低潮氣量。
無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣是治療急性呼吸衰竭患者第一線的治療手段,宜用于早期,能減少氣管插管或氣管切開(kāi)的頻數(shù),但必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。注意觀察,防止面罩漏氣,以免影響正壓通氣的效果。注意觀察患者的耐受情況。
急性肺損傷患者,立即給予行人工氣道的有創(chuàng)機(jī)械通氣,采用同步間歇正壓通氣的方法。