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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3601次

• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5587次

• 肺結(jié)核病人如何治療
  肺結(jié)核的病人如果發(fā)病了以后，應(yīng)該及時(shí)的給予治療，治療方面主要是藥物的治療。肺結(jié)核患者的用藥方式有三種類型：第一，全程每日用藥。第二，強(qiáng)化期每日用藥，鞏固期間歇用藥。第三，全程的間歇用藥等等?？菇Y(jié)核的最常用的藥物有一線的抗結(jié)核藥物，比如異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等等，同時(shí)還有二線的抗結(jié)核藥物，包括阿米卡星，左氧氟沙星，諾氟沙星等等?？菇Y(jié)核治療了以后，有些病人是可以達(dá)到徹底治愈的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-01 2356次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核病？
  首先應(yīng)該建立起防治體系制定防治規(guī)劃，開展一些防治的宣傳，培養(yǎng)防治的技術(shù)人員。第二應(yīng)該對易感人群進(jìn)行定期的查其近期檢查一到兩年每次，以期待早期發(fā)現(xiàn)徹底治療肺結(jié)核病的患者。第三需要最人群中進(jìn)行卡介苗接種，卡介苗是一種無毒牛型結(jié)核菌活菌苗，接種后機(jī)體反應(yīng)與低毒性結(jié)核菌原發(fā)感染相同產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)獲得免疫力，推薦新生兒出生時(shí)接種，卡介苗，每隔五年左右，對結(jié)核桿菌轉(zhuǎn)陰者需要進(jìn)行補(bǔ)種，一直到十五歲左右，卡介苗接種是安全的，但對于肺結(jié)核急性傳播病，尚未痊愈，或者是患有慢性疾病的患兒，禁止接種。
  語音時(shí)長 1:34”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 1304次

• 肺結(jié)核病人如何治療
  病情分析：首先我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。使用的原則是早期，適量，聯(lián)合，全程，規(guī)律的用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：使用上述抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，例如肝功能損害，視神經(jīng)損害，周圍神經(jīng)病變等等，并作出針對性的處理。如果患者胸膜增厚，或者是肺毀損比較嚴(yán)重時(shí)，我們也可以考慮手術(shù)的治療方法。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 如何確診肺結(jié)核病
  病情分析：如果在痰液中找到結(jié)核桿菌就能夠確診肺結(jié)核病?；蛘呷绻R床上出現(xiàn)低熱，盜汗，咯血，消瘦，乏力，而且胸部CT提示多形性病變，ppd試驗(yàn)強(qiáng)陽性，結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn)陽性等綜合判斷可以臨床診斷肺結(jié)核病。意見建議：肺結(jié)核病的傳染性比較強(qiáng)，要注意預(yù)防，注意佩戴口罩。結(jié)核病最重要就是抗結(jié)核藥物治療，且治療的療程比較長，不能隨便停藥，否則容易產(chǎn)生耐藥性，要定期評估胸部CT的情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-19 501次

• 肺結(jié)核病人如何鍛煉
  肺結(jié)核的患者要適當(dāng)?shù)腻憻挘诜喂δ芰己玫那闆r下可以逐漸的增加運(yùn)動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運(yùn)動。如果病情比較嚴(yán)重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運(yùn)動，要臥床休息，保持房間開窗通風(fēng)，要進(jìn)行抗結(jié)核治療，隨著抗結(jié)核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運(yùn)動，逐漸的增加運(yùn)動的強(qiáng)度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 240次

• 肺結(jié)核病人如何鍛煉
  肺結(jié)核的患者要適當(dāng)?shù)腻憻?，在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運(yùn)動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運(yùn)動。如果病情比較嚴(yán)重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運(yùn)動，要臥床休息，保持房間開窗通風(fēng)，要進(jìn)行抗結(jié)核治療，隨著抗結(jié)核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運(yùn)動，逐漸的增加運(yùn)動的強(qiáng)度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 92次