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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語(yǔ)言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類(lèi)似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 16242次

• 脫發(fā)的藥物治療和非藥物治療

  如果在洗頭效果還不好的情況下，可以配合口服藥，包括現(xiàn)在的主要是唑類(lèi)藥物，一個(gè)是氟康唑，50毫升每天吃一次，連續(xù)吃五天，還有一個(gè)伊曲康唑，200毫克BRD連續(xù)吃七天，目前還有一個(gè)新的藥物，叫大蒜腸溶片，它有一些抑制馬拉色菌的作用，我們一般是口服早晚各兩片，對(duì)我們頭皮的真菌感染，也是有幫助的。最后一條就是我們藥物治療，主要是我們中醫(yī)中藥，包括口服和外用，口服里面包括我們湯劑和中成藥，中醫(yī)中藥治療，主要考慮到中醫(yī)辨證，目前主要是分為，就是中醫(yī)認(rèn)為雄脫分為四大類(lèi)型，第一個(gè)早期的是濕熱性的，所以我們要清熱利濕。第二類(lèi)型的就是我們的肝郁脾濕，要健脾除濕。第三個(gè)就是血虛風(fēng)燥型的，就是要養(yǎng)血生發(fā)。第四個(gè)類(lèi)型的中醫(yī)講的就是久病必生虛，久病必血淤，我們的肝腎虧虛型的，通過(guò)滋補(bǔ)肝腎的方法進(jìn)行治療。這是中醫(yī)治療的臨床思路，同時(shí)中醫(yī)還有一些特色療法，外用的方法，包括生發(fā)酊，很多醫(yī)院都有自制的生發(fā)酊，主要的成分，都是一些活血化瘀、祛濕、通絡(luò)、育發(fā)、補(bǔ)腎，育發(fā)的這些藥物組成的，這些酊劑治療方法也比較簡(jiǎn)單，但是這些酊劑總的治療原則，一般是藥物的，就是酒精的，最好用70%的酒精浸泡，酒精的量是藥物的量的5倍以上，浸泡時(shí)間大概是一周左右，浸泡一周以后可以把藥渣去掉，把這個(gè)汁濾下來(lái)進(jìn)行涂擦。但是很多生發(fā)酊都含有補(bǔ)骨脂，所以它使用的時(shí)候，在夏天的時(shí)候要注意，晚上用早上洗去，以免形成一些局部的色沉，和局部的接觸性皮炎，因?yàn)檠a(bǔ)骨脂對(duì)光敏感，它刺激性比較強(qiáng)，同時(shí)又有色沉的問(wèn)題，這是我們要注意的問(wèn)題。第三個(gè)部分講的就是非藥物治療，非藥物治療主要包括光電的治療，包括我們現(xiàn)代的一些，生長(zhǎng)因子的治療，還有一些包括手術(shù)，比如毛發(fā)移植的治療，還有一個(gè)就是我們的替代效法，包括我們的假發(fā)，增發(fā)纖維和紋繡，第一個(gè)非藥物治療就是光電技術(shù)，光電技術(shù)包括我們現(xiàn)在傳統(tǒng)的激光，點(diǎn)陣激光，包括我們的一些定量的激光，紅光治療640和670的激光，對(duì)我們的頭發(fā)的生長(zhǎng)，都是有幫助的。

  

  03:08
  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-02 8304次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療
  目前用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙治療的藥物很多，有苯二氮卓類(lèi)藥物，抗焦慮藥物，抗驚厥藥物，抗精神病藥物和第二代抗精神病藥物等，大部分的研究結(jié)果表明，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，單胺氧化酶抑制劑，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等等，對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療都有著不同程度的療效。目前公認(rèn)的選擇性五羥色胺再攝取抑制劑藥物，帕羅西汀，氟西汀，舍曲林有療效的安全性，還可以提高患者的生活質(zhì)量，改善睡眠，三環(huán)類(lèi)抗抑郁和氧化鎂，療效比較好，但是藥物不良反應(yīng)比較大，使應(yīng)用受到了很大的限制，應(yīng)用逐漸的減少。其他比如米氮平，曲唑酮，也經(jīng)常遇到，藥理治療主要集中在選擇性五羥色胺類(lèi)再攝取抑制劑的抗抑郁藥，舍曲林是第一個(gè)被批準(zhǔn)的治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，導(dǎo)致的慢性疾病的一個(gè)藥物，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑不僅對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀有明顯的改善，而且可以維持療效，預(yù)防復(fù)發(fā)，不僅改善創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀影響的一個(gè)總體功能，而且對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的共病和相關(guān)的癥狀也都有治療的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 5109次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療方法？
  ?一、抗抑郁藥。最早的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙藥物治療，研究三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥阿米替林、丙米嗪，結(jié)果顯示療效效果比較好，后來(lái)有關(guān)SSRI類(lèi)藥物，如帕羅西汀、氟西汀等治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的研究也證實(shí)，能明顯減輕患者的警覺(jué)性增高和閃回癥狀，也能有效改善其生活質(zhì)量。二、抗驚厥藥。丙戊酸鈉和卡馬西平在對(duì)越戰(zhàn)老兵的研究中，顯示對(duì)中度的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者有明顯的效果，尚無(wú)藥物對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的各種癥狀都能產(chǎn)生滿(mǎn)意療效，在運(yùn)用抗抑郁劑治療病情時(shí)，劑量與療程以及抗抑郁的治療時(shí)間和都應(yīng)充分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-08 2592次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙如何治療
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療所使用的藥物包括帕羅西汀、左洛復(fù)等，還與一些針對(duì)性的藥物，例如睡眠不好的，可以使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，或是使用一些抗焦慮的藥物，比如去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可以穩(wěn)定患者的情緒，減少創(chuàng)傷后病理性的重現(xiàn)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理治療有一些較為成熟的治療方法，例如眼動(dòng)脫敏治療，這種治療需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的心理治療師進(jìn)行，可以對(duì)患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀起到一個(gè)很好的緩解作用。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 2402次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異常或神經(jīng)癥病史，則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過(guò)程。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4506次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙藥物的作用
  在創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙治療當(dāng)中，藥物治療它處于一個(gè)輔助性的地位，主要用于減輕各種癥狀，各種類(lèi)型的抗抑郁藥都比較常用。除了改善它的睡眠、抑郁、焦慮癥狀以外，抗抑郁藥還能夠減輕它這種闖入性，或者是回避癥狀。單胺氧化酶抑制劑或者是三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥，對(duì)于闖入性回憶或者是噩夢(mèng)，療效是比較顯著。但是有很多創(chuàng)傷后應(yīng)激障
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 65次

• 治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物有哪些？
  一，是抗抑郁藥，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，單氨氧化酶抑制劑，選擇性5羥色胺再攝取抑制劑等，對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙均有不同程度的療效，其中選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物，如帕羅西汀，氟西汀，舍曲林的療效和安全性更好，還能提高病人的生活質(zhì)量改善睡眠。第二，苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥，因?yàn)槠浏熜Ш?，?jiàn)效快，因此，在臨床應(yīng)用過(guò)程中
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 139次