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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5293次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6050次

• 冠心病心絞痛檢查方法
  心絞痛的檢查方法，對(duì)于發(fā)作不典型者，診斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時(shí)心電圖的改變。如果仍不能夠確診，可多次復(fù)查心電圖。心電圖負(fù)荷試驗(yàn)或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測(cè)，如心電圖出現(xiàn)陽性變化或負(fù)荷試驗(yàn)誘致心絞痛發(fā)作時(shí)就可以得到確診。診斷有困難者可以選擇做核放射性核素檢查，或者考慮行選擇性冠狀動(dòng)脈造影?？紤]施行外科手術(shù)治療者則必須要行選擇性冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲檢查可顯示管壁的病變，對(duì)于診斷有很好的幫助，診斷據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，可在含服硝酸甘油后得到緩解。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1591次

• 心絞痛冠心病做什么檢查
  對(duì)于存在心絞痛，冠心病的患者，如果想要進(jìn)一步了解冠脈血管狹窄的具體嚴(yán)重程度如何，一定要做冠脈造影的檢查，對(duì)于不能接受冠脈造影檢查的患者，可以行冠脈CT，冠脈CT，不需要上手術(shù)，不需要住院，在門診就能完成這項(xiàng)檢查，但是相對(duì)來講，準(zhǔn)確性不及冠脈造影。如果說對(duì)于冠脈CT以及冠脈造影都不能接受的患者要初步的做一下心電圖，胸片和心臟超聲的檢查胸片有助于明確患者主動(dòng)脈結(jié)有沒有鈣化突出有沒有肺部占位肺炎這樣的問題，心臟超聲有助于鑒別患者的心絞痛癥狀是否是由于肥厚梗阻性心肌病或者是主動(dòng)脈瓣狹窄這樣的問題所導(dǎo)致。心電圖可以初步判斷患者是否存在心肌供血不足，還可以結(jié)合患者的實(shí)際情況，化驗(yàn)一下血常規(guī)，尿常規(guī)規(guī)以及大生化。
  語音時(shí)長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2022-04-18 1291次

• 冠心病心絞痛注意什么
  病情分析：冠心病心絞痛要注意，隨身攜帶硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹參滴丸等藥物，一旦出現(xiàn)胸悶胸痛等心絞痛發(fā)作的情況，應(yīng)立即休息并舌下含服上述藥物，若服藥后20分鐘以后癥狀沒有緩解反而持續(xù)加重，那么應(yīng)立即到醫(yī)院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議冠心病心絞痛的患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好，注意休息，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-12 902次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病心絞痛的患者主要是口服抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨脂片、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等。意見建議：患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)。堅(jiān)持服用藥物，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。改掉吸煙喝酒的不良嗜好，把血壓、血脂和血糖控制好。多吃蔬菜和水果，多喝水。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-23 1003次

• 冠心病心絞痛用什么藥好
  治療冠心病心絞痛的有效藥物主要包括硝酸甘油、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，以及抗血小板藥物和他汀類藥物。以下是對(duì)這些藥物的具體解釋。1、硝酸甘油硝酸甘油是心絞痛急救的經(jīng)典藥物，能夠迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，有效緩解心絞痛癥狀。2、β受體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 冠心病心絞痛用什么藥好
  冠心病心絞痛的病人一般情況下需要服用以下的藥物：第一個(gè)，硝酸酯類的藥物，我們常用的有硝酸甘油或硝酸異山梨酯，也就是我們常說的消心痛，還有長效的硝酸甘油試劑或者說單硝酸異山梨酯，硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥；第二個(gè)就是抗血栓藥物，包括抗血小板和抗凝藥物，抗血小板的藥物，主要包括阿司匹林、氯
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 180次