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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 19009次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 5699次

• 軀體變形障礙的藥物治療
  第一類就是抗抑郁藥，選擇五羥色胺再攝取抑制劑，直接對于軀體變形障礙有效，而且耐受性也是比較好的，但是往往需要比較高的劑量，比較長的療程服用，沒有持續(xù)服藥的軀體變形障礙患者，在38周以后的復(fù)發(fā)率高達(dá)了83.8%，再就是三環(huán)類抗抑郁藥，也有一定的療效，而且氯苯帕米療效優(yōu)于地西帕米，也有研究顯示就是維拉法新對軀體變形障礙也有效。第二類就是抗精神病藥，軀體變形障礙存在妄想性癥狀，但是抗精神病藥物和安慰劑研究發(fā)現(xiàn)沒有明顯的差異。第三就是抗癲癇藥，有52.9%的患者，對左乙拉西坦治療是有應(yīng)答的，也會發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥治療軀體變形障礙可能有效。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 4230次

• 軀體變形障礙的診斷要點
  一是具有一個或多個感知到的或者是他人看起來微小或者是根本觀察不到的外表方面的缺陷或者瑕疵的一個先占觀念。二就是在這個障礙病程的某些時間段之內(nèi)，作為對外貌關(guān)注的一個反映個體表現(xiàn)出重復(fù)行為。比方照鏡子，過度的修飾，皮膚的搔抓，尋求肯定或者是精神活動，比方對比自己和他人的一個外貌進(jìn)行對照。第三就是這種先占觀念引起了據(jù)臨床意義的痛苦或者是導(dǎo)致了社交職業(yè)或者是其他重要功能方面的損害。第四就是外貌先占概念或者觀念不能用符合進(jìn)食障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的個體，對于身體脂肪和體重的一個關(guān)注的癥狀來更好的解釋。
  語音時長 1:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 1506次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4102次

• 軀體障礙看什么科
  病情分析：軀體障礙應(yīng)該掛精神科或心理科，導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體障礙一般是由于自主神經(jīng)紊亂引起的，這個疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管、胃腸道、呼吸系統(tǒng)等多系統(tǒng)的綜合征，例如臉紅等。意見建議：這種疾病在治療上一般是以心理治療為主，患者可以采取一些抗焦慮、抗抑郁的藥物治療，其他的治療包括生物反饋治療，可以幫助患者全身放松，控制焦慮和疼痛。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-09-15 1804次

• 什么是軀體化障礙
  在繁忙的現(xiàn)代生活中，時常會遇到一些看似身體上的問題，卻難以用簡單的生理原因來解釋。這種情況下，軀體化障礙可能悄然登場。那么，什么是軀體化障礙呢？軀體化障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的心理神經(jīng)癥。患者常常因為這些癥狀
  劉曉鳳 主任醫(yī)師西安市精神衛(wèi)生中心

  2024-10-18 0次

• 什么是軀體疾病所致精神障礙
  所謂軀體疾病所致精神障礙是指內(nèi)臟器官、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、代謝、血液、膠原、染色體等疾病，影響腦功能所致的精神障礙，是在原發(fā)軀體疾病的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的急性或慢性精神癥狀，且以急性的精神癥狀表現(xiàn)為多，屬于原發(fā)軀體疾病全部癥狀中的一個組成部分?？杀憩F(xiàn)為意識障礙、遺忘綜合征、智能障礙、人格改變、精神病性癥狀、情感障
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 223次