糖尿病腎病飲食治療,要兼顧糖尿病和腎病兩個(gè)方面特點(diǎn)來控制,在控制總熱量的前提下,予以低蛋白、低鹽、高維生素飲食,除了控制蛋白質(zhì)的量以外,蛋白質(zhì)的來源和種類也很重要,一般認(rèn)為優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)攝入,可以獲得較多的必需氨基酸,有利于糾正病人體內(nèi)所需的氨基酸不足的狀況,所以可適當(dāng)增加動(dòng)物蛋白質(zhì)的比率,對(duì)于腎功能正常的糖尿病腎病病人,可適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的攝入量,至于有腎功能不全的病人,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,有助于延緩腎衰竭的發(fā)生。
糖尿病腎病病人的熱量來源,多于糖類和脂肪中提供,選用多糖類的復(fù)合糖類,各種糧食和薯類中的淀粉,這些食物消化后,在胰島素作用下轉(zhuǎn)化為熱量,這些熱量對(duì)于長期堅(jiān)持飲食療法,提高胰島素的敏感性是十分有益的。
由于糖尿病病人一般血脂較高,易發(fā)生小動(dòng)脈硬化,所以要限制脂肪的攝入,通常采用低脂肪膳食,少吃或者是不吃動(dòng)物性脂肪。
如果病人有水腫和高血壓,應(yīng)限制水和鹽,每日食鹽小于三克,包括醬油,每日飲水限制在一千毫升以下。
若血鉀升高,則需限制含鉀高的食物,如香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等水果,菠菜、山藥、毛豆、芥菜、大蔥等蔬菜。