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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18016次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4347次

• 頸椎骨折保守治療有哪些？
  ?頸椎骨折以后，如果沒有神經(jīng)壓迫癥狀，比如像手腳的麻木或者是上肢、下肢的感覺異常，可以保守治療。頸椎骨折的保守治療，包括頸托的保護(hù)以及頭頸胸支具的使用，通常需要固定三到六月，方可以摘除，也就是基本上達(dá)到骨折愈合的時(shí)間。避免過早拆掉頭頸胸支具以及頸托的保護(hù)。過早拆除，容易造成頸椎骨折的進(jìn)行性壓迫，或者說受傷的傷椎出現(xiàn)進(jìn)一步的受壓，而出現(xiàn)了變扁等不利的情況。在此期間，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕庸?，補(bǔ)鈣以及活血化瘀等藥物的治療，局部能可以行理療熱敷，來共同促進(jìn)骨折的愈合。在傷后三月到六月，定期復(fù)查ct或X線片，以了解骨折愈合的情況。待骨折愈合后，方可以進(jìn)行頸椎的屈伸活動(dòng)，進(jìn)而達(dá)到逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)的目的。
  語音時(shí)長 1:52”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-14 2082次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導(dǎo)致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng)，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩個(gè)月。如果是下部頸椎的骨折可單純性的用頸托固定兩個(gè)月，給骨折愈合創(chuàng)造恢復(fù)的穩(wěn)定條件。在保守治療期間，可以采用活血化瘀的藥物和促進(jìn)骨質(zhì)愈合的藥物治療，有助于骨折的愈合。
  語音時(shí)長 1:15”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 5136次

• 頸椎骨折怎么保守治療
  病情分析：頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個(gè)方式方法來進(jìn)行：第一，可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進(jìn)行復(fù)位，在復(fù)位后可以使用上頸胸石膏或支具進(jìn)行固定。第二，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。第三，可以進(jìn)行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進(jìn)損傷的修復(fù)。意見建議：頸椎骨折后建議患者應(yīng)完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況，對于一些爆破型骨折并且有神經(jīng)癥狀者，原則上建議應(yīng)早期手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-11 802次

• 頸椎骨折怎么治療
  頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征并且頸椎不穩(wěn)定或者伴有神經(jīng)的壓迫，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療一定要積極的臥床休息，使用支具或者石膏外固定6到8周的時(shí)間。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導(dǎo)致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng)，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次

• 頸椎骨折保守治療時(shí)間
  對于病人出現(xiàn)了頸椎部位的骨折，如果說骨折端沒有明顯的損傷，移位，沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的受壓，這種情況可以行保守治療，來促進(jìn)骨折的恢復(fù)。而保守治療主要是限制頸部的活動(dòng)，一般是行頸部的牽引三周，三周后行頸托固定兩個(gè)月，來限制頸部的活動(dòng)，從而給骨折愈合，創(chuàng)造修復(fù)的條件。所以說頸椎骨折保守治療的時(shí)間一般是三個(gè)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 367次