MTX可口服或腸道外給藥。小劑量MTX的生物利用度相對比較高，但個體差異較大。在RA患者中的生物利用度為40%-100%，平均利用度為70%。達(dá)到峰濃度的時間為1.5小時左右(0.25-6小時)，吸收速度不受進(jìn)食的影響。
口服4小時后，滑膜液的藥物濃度達(dá)到血清濃度。皮下注射的相對生物利用度為肌內(nèi)注射的87%，變動較小，2小時達(dá)到最高血清濃度。如果口服MTX效應(yīng)不明顯時，則使用腸道外給藥，以保證最大的生物利用度。
甲氨蝶呤的臨床應(yīng)用
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-21 3619次
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甲氨蝶呤治類風(fēng)濕甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是核心藥物，也叫錨定藥物。甲氨蝶呤主要是針對，人體的免疫細(xì)胞T細(xì)胞，四期以上合成，影響阻斷T細(xì)胞過多的增殖，免疫功能的亢進(jìn)，從而達(dá)到治療免疫異常，引起的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。所以甲氨蝶呤無論是經(jīng)典方案，和現(xiàn)在的生物制劑治療，多半病人如果不過敏，不是特異質(zhì)，都應(yīng)該說甲氨蝶呤是首選錨定藥物，所以很重要，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療來說。
01:08
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-30 37400次
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甲氨蝶呤片的用藥注意事項甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要用于治療，一、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病，惡性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤，和蕈樣肉芽腫，多發(fā)性骨髓病。二、頭頸部癌、肺癌，各種軟組織肉瘤、銀屑病。三、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎，絨毛膜上皮癌，睪丸癌。接下來我將從以下幾點，對它的注意事項進(jìn)行闡述，一本品長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險。二、對生殖功能的影響，可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時呈不可逆性。三、服藥期間及用藥后，至少8周內(nèi)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧Ｋ?、全身極度衰竭，惡液質(zhì)或并發(fā)感染，及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。五、本藥有可能引起注意力不集中，影響駕駛及機(jī)械操作，六、用藥前后及用藥時，應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測。一治療前，治療期間及治療后，均應(yīng)檢查肝腎功能及血常規(guī)，周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3，或血小板低于50000/mm3時不宜用。二，嚴(yán)密監(jiān)測血細(xì)胞比容，尿常規(guī)，必要時進(jìn)行胸部X線檢查，肝活檢、骨髓穿刺、肺功能試驗。七、藥物相互作用，請詳細(xì)閱讀說明書，或嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，如果正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
02:49
王秀麗
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 3770次
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白塞氏病應(yīng)用甲氨蝶呤臨床觀察白塞氏病的患者目前在治療方面，尚無特效藥物可進(jìn)行根治，主要是對癥治療，咽炎的治療和血管炎的治療。在臨床上，可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，以及其他一些對癥處理的藥物進(jìn)行治療，免疫抑制劑中?？蛇x用環(huán)磷酰氨，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等。甲氨蝶呤主要針對咽炎及血管炎進(jìn)行治療，在臨床上取得很好的療效，甲氨蝶呤為抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶，使嘌呤合成受益。同時具抗炎作用，每周用量7.5到20毫克，以口服為主，也可靜脈注射或肌肉注射，通常四到六周起效，療程至少半年。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 1736次
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類風(fēng)濕怎樣應(yīng)用甲氨蝶呤治療？類風(fēng)濕是一種對稱性的多關(guān)節(jié)腫痛為主的慢性炎癥性疾病，可累及全身多系統(tǒng)多臟器。類風(fēng)濕一旦診斷明確，都應(yīng)當(dāng)使用改善病情抗風(fēng)濕藥物，此類藥物中，一般首選甲氨蝶呤，并將它作為聯(lián)合治療的基本藥物。此類藥物較非甾體類抗炎藥發(fā)揮作用慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要一到六個月，有改善和延緩病情進(jìn)展的作用。甲氨蝶呤為葉酸拮抗劑，本藥可以抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶使嘌呤合成受抑，同時具抗炎作用。常用劑量為每周7.5到25毫克多一次給藥，對類風(fēng)濕患者通常只需要7.5到10毫克每周，從小劑量開始逐漸遞增，最大劑量不得超過每公斤體重0.7毫克。病情改善后再逐漸遞減至起始量，維持療程因人因病而異。語音時長 1:46”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 5272次
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甲氨蝶呤可以治療宮外孕嗎甲氨蝶呤是宮外孕治療的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。平時應(yīng)注意養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，多吃新鮮的水果和蔬菜，多喝水，少辛辣刺激的食物，同時應(yīng)注意個人衛(wèi)生，穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，內(nèi)衣要勤更換。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-12 2404次
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甲氨蝶呤片跟甲亢突眼的有關(guān)嗎病情分析：甲氨蝶呤片和甲亢突眼是沒有關(guān)系的，甲亢突眼是一種機(jī)體自身免疫疾病，而甲氨蝶呤片是一種常用的抗腫瘤藥物，用于全身多部位的腫瘤治療，因此對于突眼是沒有治療效果的。意見建議：在甲亢突眼的治療中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，千萬不要擅自用藥帶來不良反應(yīng)，生活里要注意休息，保持低碘高營養(yǎng)的飲食習(xí)慣。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-18 1202次
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甲氨蝶呤的功效甲氨蝶呤是一種抗代謝藥物，主要用于治療多種疾病，包括癌癥和自身免疫性疾病。甲氨蝶呤主要通過抑制二氫葉酸還原酶的活性，阻斷嘌呤和嘧啶的合成，從而干擾DNA和RNA的合成，達(dá)到抗腫瘤的效果。在癌癥治療中，甲氨蝶呤常用于治療白血病、淋巴瘤、乳腺癌
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-21 0次
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甲氨蝶呤和奧美拉唑相隔多久應(yīng)用甲氨蝶呤和奧美拉唑通常相隔半小時左右應(yīng)用。甲氨蝶呤是抗腫瘤藥，能夠用于抗腫瘤治療、銀屑病化療等。而奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制藥，通常能夠用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。兩種藥物需要相隔半小時左右應(yīng)用，以免降低藥物的藥效，從而達(dá)不到治療的效果。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-09-09 111次
