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• 肺部纖維灶與肺部結(jié)節(jié)一樣嗎

  肺纖維灶與肺部結(jié)節(jié)是否一樣。一般來(lái)說(shuō)，纖維灶更提示是良性的病變，多是跟既往的肺部感染，或者既往曾經(jīng)得過(guò)肺結(jié)核有關(guān)系。肺結(jié)節(jié)，可能也包含了一部分肺內(nèi)的纖維灶。所以結(jié)節(jié)概念，比纖維灶概念更廣泛，結(jié)節(jié)有良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，纖維灶都是良性的。所以發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，還是要及時(shí)就診，有些時(shí)候單純靠影像來(lái)判斷，也很難去判斷良惡性。所以纖維灶和結(jié)節(jié)，還是兩回事一定要引起重視。

  

  01:00
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 16088次

• 纖維灶是肺癌嗎

  纖維灶多數(shù)情況下，并不能跟肺癌劃等號(hào)。因?yàn)榉伟┩ǔＪ菍?shí)性的結(jié)節(jié)，或者磨玻璃結(jié)節(jié)，就是表現(xiàn)為圓球形的病變。但是纖維灶其實(shí)通過(guò)它的名字，就可以看到，它可能是條索狀的結(jié)構(gòu)，有長(zhǎng)的條索，或者是條索連著實(shí)性的結(jié)節(jié)，這種病變多見于肺結(jié)核，或者肺部的炎癥。所以通常是良性的病變，如果發(fā)現(xiàn)病變，需要讓胸外科大夫來(lái)進(jìn)行鑒別，主要就鑒別是不是陳舊性病變，有可能是陳舊性的結(jié)核，或者是陳舊性的炎癥。如果患者有明顯的感染性的癥狀，比如胸悶氣喘、發(fā)燒、咳嗽、咳痰這些癥狀，就有可能提示病變有活動(dòng)，可能就需要進(jìn)行抗感染，或者抗結(jié)核的治療。所以纖維灶，并不能跟肺癌劃等號(hào)，多數(shù)情況下是良性的病變。

  

  01:15
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 9086次

• 肺部纖維灶需要治療嗎
  如果患者出現(xiàn)了肺部局部的纖維灶，考慮為繼往的感染或結(jié)核導(dǎo)致的可能性比較大，如果患者無(wú)明顯的臨床癥狀及體征，我們無(wú)需特殊處理，只需定期復(fù)查即可。如果患者伴隨著咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱等癥狀，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，如血常規(guī)提示白細(xì)胞的升高伴有核轉(zhuǎn)移，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原高于正常，考慮為細(xì)菌感染，可與頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物治療，同時(shí)完善痰培養(yǎng)，痰培養(yǎng)結(jié)果匯報(bào)后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)更改抗生素。如果患者出現(xiàn)的低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀，考慮為不出外活動(dòng)性的結(jié)核，需要完善ppd試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌、血沉等相關(guān)檢查，如果痰中查到抗酸桿菌，可確診為肺結(jié)核，此時(shí)需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、依替米星等相關(guān)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-03 12167次

• 肺部纖維灶
  如果患者的胸片或者CT提示了肺的纖維灶，我們要考慮首先考慮慢性炎癥或者是陳舊的肺結(jié)核導(dǎo)致的，其次不除外肺內(nèi)炎癥，活動(dòng)性肺結(jié)核及活動(dòng)性腫瘤。如果出現(xiàn)了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，肺CT，PPD實(shí)驗(yàn)，痰培養(yǎng)，痰查抗酸桿菌，痰查癌細(xì)胞，腫瘤系列，甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。如果患者細(xì)菌感染診斷明確，我們需要積極的抗生素治療包括頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，并抗感染后復(fù)查。如果患者痰中出現(xiàn)了抗酸桿菌我們需要抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞或者支氣管鏡檢查到癌細(xì)胞，我們需要進(jìn)行抗腫瘤治療包括手術(shù)放療或者是放療化療或者是靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-06 71205次

• 肺部有纖維灶
  右上肺結(jié)核多為增殖纖維灶，意思是有肺結(jié)核，還有肺硬化，相對(duì)比較嚴(yán)重。有十幾年的煙齡，近一年經(jīng)常會(huì)感覺喉嚨有痰想咳，咳出非常粘稠的痰液，盡管喉嚨不疼痛，也有可能是慢性咽炎，更有可能是肺結(jié)核造成的，并且是否傳染還要做痰檢才可以知道，建議到正規(guī)的醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生咨詢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-17 4501次

• 肺部鈣化灶需要治療嗎
  病情分析：肺部鈣化灶多不需要治療。肺部鈣化灶多提示其此病灶屬于陳舊性病灶，屬于穩(wěn)定期的病灶。它的形成多是由于某些感染，例如細(xì)菌、結(jié)核桿菌的肺部感染，經(jīng)過(guò)治愈以后遺留下來(lái)的鈣化灶。故其一般是不需要治療。意見建議：但要注意肺部鈣化灶也需要隨時(shí)或定期的復(fù)查肺部ct。如果鈣化灶變大或形態(tài)的改變，發(fā)生咳嗽、咯血等情況時(shí)，也需要針對(duì)性的予以相應(yīng)的診治。少數(shù)患者有能會(huì)出現(xiàn)瘢痕癌的情況，此時(shí)需要予以病理活檢或手術(shù)等處理。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-09 3104次

• 肺部纖維灶
  造成肺部纖維灶的原因通常有肺結(jié)核、肺癌等，具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核通常是因?yàn)榛颊吒腥玖私Y(jié)核桿菌引起，與患者平時(shí)不注意自身的護(hù)理有很大關(guān)系。肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，從而造成肺部纖維灶，一般需要通過(guò)服用異煙肼片、利福平片等藥物進(jìn)行治療。2、肺癌：肺癌通常是因?yàn)?/div>

  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 153次

• 肺部條索灶需要治療嗎
  正常情況下，肺部條索灶需要治療?；加写思膊『螅枰フ?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。肺部條索灶是指肺部出現(xiàn)了條索狀的病灶，可能是肺炎引起，也有可能是肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致，會(huì)造成肺部損傷，引起咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀?；加写思膊『?，需要及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施，若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致肺部損傷加重，影響疾病恢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-03-01 10001次