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開(kāi)放性損傷大致可包括切割傷，撕裂傷和槍外傷。

第一，銳利物切割，斷端比較整齊，無(wú)論完全斷裂和部分?jǐn)嗔?，早期均能修?fù)，如果是部分損傷，患者就診要早，損傷部分的功能有開(kāi)始恢復(fù)征象的，可以繼續(xù)觀察。

第二，神經(jīng)撕裂傷，如斷裂比較整齊，可爭(zhēng)取做斷段徹底清創(chuàng)及早期修復(fù)。如在斷肢再植病例中，神經(jīng)斷端可隨肢體殘端做縮短，達(dá)到能夠做一期修復(fù)條件，如果斷端撕裂程度嚴(yán)重，則需要在晚期修復(fù)。

第三，高速槍彈傷，對(duì)周?chē)M織有較大的沖擊壓力，經(jīng)過(guò)神經(jīng)附近的槍彈傷，雖然沒(méi)有直接接觸神經(jīng)，但有時(shí)也可因沖擊壓力，而造成神經(jīng)的牽拉傷。直接由彈片損傷的神經(jīng)，沖擊壓力給以斷端的損傷，也遠(yuǎn)比肉眼所見(jiàn)的要廣泛，所以不宜做早期修復(fù)。