高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變，使二者差距減小從而使心肌細(xì)胞興奮性增加，鈣離子能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。
緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，五到十分鐘內(nèi)推住完，如果需要可在一到兩分鐘后再進(jìn)入一次，迅速的消除室性心律不齊的情況。
高鉀血癥及其解救
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-23 1838次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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阿片類中毒解救首選阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時(shí)拮抗阿片受體激動藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸?？杉ぐl(fā)戒斷癥狀，用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-24 3472次
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阿司匹林中毒用什么解救阿司匹林中毒采取措施有：(1)對急性過量服用者必須進(jìn)行洗胃和催吐，同時(shí)給以輸液促進(jìn)其排出并維持電解質(zhì)和酸堿平衡。保持堿性尿液以利水楊酸的排出。有出血傾向者應(yīng)補(bǔ)充維生素K并根據(jù)出血部位和量采取相應(yīng)措施。對呼吸障礙、抽搐、高熱者應(yīng)以對癥治療。嚴(yán)重者需進(jìn)行腹腔透析。(2)對慢性水楊酸中毒者，即有酸堿平衡失調(diào)、出血者應(yīng)立即停用本藥，并用碳酸氫鈉加人葡萄糖液靜脈輸入以促進(jìn)藥物的排出。(3)對過敏反應(yīng)者應(yīng)立即停用本藥，并囑以后永久禁用此藥甚或其他NSAIDs。有哮喘者應(yīng)立即給予擴(kuò)張氣管的藥物及氧吸入等。哮喘嚴(yán)重者給以靜脈補(bǔ)液及氨茶堿靜脈滴注。
01:46
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-24 6332次
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氯化鈣解救高鉀血癥由于高鉀血癥引起膽堿釋放增加，故可引起惡心、嘔吐和腹痛，由于高鉀對肌肉的毒性作用，引起四肢癱瘓和呼吸停止。高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒，后者可加重高鉀血癥，氯化鈣注射液主要是適用：一、治療鈣缺乏、急性血鈣過低、堿中毒等等。二、過敏性疾病。三、鎂中毒的解救。四、心臟復(fù)蘇應(yīng)用時(shí)如高血鉀、低血鈣或者是鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。語音時(shí)長 1:12”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-24 6373次
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急性高鉀血癥及其搶救急性高鉀血癥產(chǎn)生的原因主要就是急性的腎功能衰竭，再就是靜脈補(bǔ)充鉀鹽過多導(dǎo)致的，其實(shí)主要就是攝入的過多，排泄的減少，這種情況都會導(dǎo)致急性的高鉀血癥，急性高鉀血癥也有可能是因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外導(dǎo)致的，比如大面積的組織損傷壞死，再就是像擠壓傷，高熱，中暑，血管內(nèi)大量溶血。再就是應(yīng)用某些藥物，還有就是家族性的高鉀性周期麻痹，酸中毒等。對于這種情況的治療，一般情況下都是需要緊急的降低血鉀，降低血鉀的方法主要就是采用靜脈用藥，常用的靜脈用藥有應(yīng)用葡萄酸鈣進(jìn)行靜脈注射，可以重復(fù)應(yīng)用，能夠?qū)光泴π募〉亩拘宰饔?，再就是靜脈注射碳酸氫鈉，還有就是乳酸鈉溶液，這種情況能夠稀釋血清當(dāng)中的鉀濃度時(shí)，鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，另外還可以用高滲糖加胰島素的方法，將鉀離子轉(zhuǎn)入到細(xì)胞內(nèi)，另外嚴(yán)重的還可以進(jìn)行腹膜透析治療。語音時(shí)長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2935次
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趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-01-07 5101次
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周珍妮
副主任醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-03-16 5311次
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頭孢喝酒怎樣解救頭孢類藥物與酒精同時(shí)攝入，可能引發(fā)嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為面部潮紅、心悸、眩暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難和休克。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即采取以下緊急處理措施：1、停止飲酒并大量飲水：首先要立即停止飲酒，避免
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-16 0次
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 361次
