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類風濕關節(jié)炎累及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀

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醫(yī)生主講實錄

類風濕關節(jié)炎累及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀   

神經(jīng)系統(tǒng)受累是RA患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變的常見原因。受累的周圍神經(jīng)病變與相應關節(jié)的滑膜炎的嚴重程度相關。常見受累的神經(jīng)有正中神經(jīng)、尺神經(jīng)以及橈神經(jīng)。

若正中神經(jīng)在腕關節(jié)處受壓而出現(xiàn)腕管綜合征。隨著炎癥的減輕,患者的神經(jīng)病變逐漸減輕,但有時需要手術減壓治療。

脊髓受壓表現(xiàn)為雙手感覺異常和力量的減弱,腱反射多亢進,病理反射陽性。多發(fā)性單神經(jīng)炎則因小血管炎的缺血性病變造成。

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