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• 腦膿腫患者手術(shù)后如何護(hù)理

  腦膿腫的患者，術(shù)后主要是取決于他的神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)情況，來決定我們?nèi)绾巫o(hù)理。如果病人做完手術(shù)之后，是神志清楚的、能夠活動(dòng)的，那還是鼓勵(lì)他早期的下床活動(dòng)，然后在抗炎的同時(shí)，進(jìn)行積極的營養(yǎng)治療。給病人吃的好一點(diǎn)，讓他有一個(gè)比較好的抵抗力，同時(shí)防治各方面的并發(fā)癥，還是要避免長期臥床的。如果病人非常的重，他的意識(shí)是昏迷的，當(dāng)然通常是在住院，我們說病人可能會(huì)住在重癥醫(yī)療科或ICU里，然后進(jìn)行一個(gè)持續(xù)的治療和護(hù)理，這方面就需要專業(yè)人員來進(jìn)行護(hù)理了。當(dāng)然這種病人的護(hù)理來說，就要防治各種由于病人非常重，引起的其他的并發(fā)癥，比如說壓瘡，比如說肺部感染，比如說由于臥位引起的反流和誤吸等等，其他的這些并發(fā)癥。

  

  01:14
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 2998次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)是否有腦膿腫

  早期發(fā)現(xiàn)腦膿腫其實(shí)是不容易的，因?yàn)槟X膿腫在早期的時(shí)候，癥狀可能并不明顯，所以我們知道，有高危因素的病人，他們?nèi)绻诎窝酪院?，或者得了中耳炎以后，或者是得過牙源性的感染，或者是有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，這些疾病的病人要多加注意。如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒伴有頭痛，甚至有的病人有脖子疼痛、難受，我們醫(yī)學(xué)上講叫頸項(xiàng)的強(qiáng)直，還有的病人他會(huì)出現(xiàn)不明原因的肢體抽搐，或者是說話說不清楚肢體的活動(dòng)不好，走路沒有力氣等等這些。要根據(jù)臨床的風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行檢查，是不是需要進(jìn)行一個(gè)頭部的CT，必要的時(shí)候，可能要進(jìn)行增強(qiáng)CT的檢查，來發(fā)現(xiàn)是否患有腦膿腫。但是腦膿腫的發(fā)病率，在廣大的普通人群來說，是很低的，所以老百姓不用太擔(dān)心，說自己沒什么事就會(huì)得個(gè)腦膿腫，這是不常見的。

  

  01:24
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 1806次

• 腦膿腫如何確診
  腦膿腫的診斷可以依據(jù)患者的臨床特點(diǎn)，以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查和腰椎穿刺結(jié)果作出。臨床特點(diǎn)病人原發(fā)化膿感染的病史，開放性顱腦損傷病史等，患者出現(xiàn)膿腫以后常常會(huì)出現(xiàn)腦膜炎癥狀和定位體征，同時(shí)會(huì)伴有頭痛嘔吐，視乳頭水腫等，應(yīng)該考慮腦膿腫的可能。通過CT和磁共振，可以清楚的顯示腦膿腫周圍高密度環(huán)形帶和中心部的低密度改變，磁共振對于膿腫的部位，大小，形態(tài)顯示的圖像信號(hào)更為準(zhǔn)確。通過腦脊液檢查，部分患者可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，通過上述這些項(xiàng)目可以對腦膿腫進(jìn)行確診。
  語音時(shí)長 01:20”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-23 1629次

• 腦膿腫如何分期
  腦膿腫的形成主要分為三個(gè)時(shí)期：一，急性腦膜炎腦炎期，當(dāng)化膿性細(xì)菌侵入到顱內(nèi)，患者表現(xiàn)不明顯的全身感染反應(yīng)和局限性的腦膜炎病理變化，一般歷時(shí)1~3天。二，膿區(qū)腦炎軟化灶壞死液化融合，形成膿腫，并逐漸增大成一個(gè)較大的腔，其內(nèi)有膿液形成，一般歷時(shí)4~14天。三，包膜完整期，一般經(jīng)過1~2周，膿腫外圍的肉芽組織由纖維組織及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的增生而初步形成囊腫包膜，3~4周或更久膿腫包膜完全形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-23 2741次

• 腦膿腫如何確診
  病情分析：腦膿腫要想確診，必須通過手術(shù)對膿液進(jìn)行化驗(yàn)分析才可以確認(rèn)。不過根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以影像學(xué)的表現(xiàn)是可以初步診斷腦膿腫的，比如局部的占位性病變，增強(qiáng)之后會(huì)出現(xiàn)環(huán)形的強(qiáng)化，既往患者有高熱等臨床表現(xiàn)。意見建議：腦膿腫一旦形成，首選的治療方法就是手術(shù)治療，由于在手術(shù)的過程中容易導(dǎo)致膿液的擴(kuò)散，在手術(shù)的過程中一定要注意保護(hù)周圍的腦組織，避免腦膿腫的復(fù)發(fā)。另外，手術(shù)后要繼續(xù)應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-23 901次

• 腦膿腫如何分期
  病情分析：腦膿腫根據(jù)病情的發(fā)展，一般分為三期，第1期主要是炎癥反應(yīng)期，也就是腦膿腫的早期，主要表現(xiàn)就是高熱，頭痛頭暈，惡心，嘔吐，第2期是膿腫形成期，隨著炎癥的發(fā)現(xiàn)，逐漸形成一個(gè)膿腔，第3期是包膜形成期，形成包膜將膿腫包裹。意見建議：在腦膿腫的早期也就是膿腫沒有形成之前，可以考慮用一些容易通過血腦屏障的抗生素，對癥支持治療，一旦膿腫形成，保守治療往往不能取得良好的效果，一般是需要通過手術(shù)進(jìn)行處理的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-04-09 1501次

• 腦膿腫分類
  腦膿腫一般可以根據(jù)病因分為幾種類型：一，耳源性腦膿腫。耳源性的腦膿腫通常見于是由慢性化膿性中耳炎，或者是乳突炎導(dǎo)致的，多數(shù)位于顳葉和小腦。二，鼻源性的腦膿腫。鼻源性腦膿腫多數(shù)是由于在鼻竇旁出現(xiàn)副鼻竇，化膿性感染所導(dǎo)致的，在臨床上一般比較少見。三，血源性的腦膿腫。血源性腦膿腫多數(shù)是由于身體的其他部位，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 223次

• 腎周圍膿腫怎么檢測
  對于腎周膿腫，患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查，可以進(jìn)行泌尿系彩超或者泌尿系CT以及泌尿系核磁的檢查，初步判斷膿腫波及的范圍以及膿液的性質(zhì)是否粘稠，那么患者必要時(shí)可以進(jìn)行膿腫穿刺引流，將膿液進(jìn)行穿刺行細(xì)菌培養(yǎng)有利于找到敏感有效的抗生素。同時(shí)，患者必須進(jìn)行靜脈抗生素的輸注，以達(dá)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 145次