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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6482次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺怎么治療

  先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法有手術(shù)治療、介入治療，要根據(jù)病變的特點(diǎn)來決定。比如先天性動(dòng)靜脈瘺只有一個(gè)瘺口，動(dòng)脈和靜脈之間只有一個(gè)異常的通道進(jìn)行溝通，可以通過外科手術(shù)的方法把瘺口結(jié)扎，動(dòng)靜脈瘺就會被破壞，就不直接進(jìn)行溝通。有些動(dòng)靜脈瘺比較復(fù)雜，可能是多個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng)和多個(gè)靜脈系統(tǒng)來進(jìn)行溝通，就不太適合進(jìn)行手術(shù)的治療。對此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法，介入微創(chuàng)治療是在射線的引導(dǎo)下對病變進(jìn)行造影，來明確病變的位置，然后對瘺口進(jìn)行介入的栓塞，用一些栓塞的物質(zhì)來把瘺口堵住，動(dòng)脈靜脈之間的交通就被阻斷了。

  

  01:33
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 1210次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)治療
  對于腦動(dòng)、靜脈畸形，如果是畸形團(tuán)比較大或者是出現(xiàn)反復(fù)的出血，以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損，而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話是有必要進(jìn)行手術(shù)的。腦動(dòng)、靜脈畸形的手術(shù)主要是進(jìn)行畸形血管團(tuán)的切除。手術(shù)的過程中首先要確定動(dòng)、靜脈畸形團(tuán)的位置，另外要確定供血?jiǎng)用}的數(shù)量、位置，以及引流靜脈的數(shù)量和位置，這樣對于手術(shù)的幫助是很大的。手術(shù)過程中，首先需要將畸形血管團(tuán)暴露，然后先要處理供血?jiǎng)用}，要將供血?jiǎng)用}夾閉，這樣會導(dǎo)致畸形血管通的血流減少，會導(dǎo)致血管團(tuán)縮小，這樣手術(shù)就更加容易。然后再處理靜脈，將引流靜脈夾閉，就可以將血管團(tuán)整個(gè)切除，如果是能夠完全切除干凈不出現(xiàn)殘留的話，那手術(shù)就能夠起到治愈的作用。
  語音時(shí)長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 1039次

• 腦動(dòng)靜脈畸形保守治療
  動(dòng)靜脈畸形是存在腦內(nèi)的血管發(fā)育畸形，動(dòng)靜脈畸形是有輕重之分，如果是畸形團(tuán)非常小，沒有什么癥狀，存在位置非常深的話，不需要做手術(shù)，因?yàn)槲恢蒙畹难苓M(jìn)行手術(shù)創(chuàng)傷非常大，對于腦組織的損傷也非常嚴(yán)重，所以也是可以進(jìn)行保守治療。保守治療主要是控制血壓，避免反復(fù)血壓波動(dòng)，預(yù)防出現(xiàn)血管的破裂出血，另外可以進(jìn)行對癥處理，如果出現(xiàn)頭疼頭暈的話可以用一些止疼藥物，以及用一些改善腦血管的藥物治療，能夠緩解病情，但是一定要注意定期的復(fù)查，因?yàn)槟X動(dòng)靜脈畸形是有可能加重甚至是出現(xiàn)出血，一旦出現(xiàn)頭疼劇烈嘔吐，那需要及時(shí)的進(jìn)行ct檢查，如果是檢查有出血或者是以前曾經(jīng)有過出血，就不能進(jìn)行保守治療，否則還是會再出現(xiàn)出血，出血有可能危及到生命或者是導(dǎo)致殘疾，這種情況可以進(jìn)行手術(shù)切除，或者是進(jìn)行介入治療。
  語音時(shí)長 1:28”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1372次

• 腦動(dòng)靜脈畸形怎么治療
  腦動(dòng)脈畸形可以進(jìn)行保守治療，手術(shù)治療以及伽馬刀治療和介入治療，需要根據(jù)具體的病情來確定治療方案，如果是動(dòng)靜脈畸形位于三級以上或者是平時(shí)沒有影響日常的生活，也沒有反復(fù)的出現(xiàn)癲癇發(fā)作，沒有出現(xiàn)出血的情況，那是可以不做手術(shù)的。平時(shí)注意規(guī)律生活，避免情緒激動(dòng)，并且控制血壓，避免高血壓，保證充足睡眠，繼續(xù)觀察就可以了。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 腦動(dòng)靜脈畸形的ct影像
  腦動(dòng)靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形，主要是形成腦內(nèi)的動(dòng)脈跟靜脈直接相通，周圍可以存在供血?jiǎng)用}以及引流靜脈，通過身體檢查的時(shí)候可以表現(xiàn)為局部的密度不均勻的團(tuán)塊樣影。在這病變中可以出現(xiàn)鈣化，主要是表現(xiàn)為高密度的點(diǎn)狀鈣化。另外動(dòng)脈畸形可以出現(xiàn)出血，所以在ct的時(shí)候，如果是在急性出血期，能夠發(fā)現(xiàn)有高密度的血塊，可以出現(xiàn)在血腫吸收器表現(xiàn)所以留下的空洞，而在增強(qiáng)ct檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)病變是呈現(xiàn)不規(guī)則的高密度，也就是不規(guī)則增強(qiáng)，另外也能夠通過增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)有供血?jiǎng)用}和引流靜脈存在。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動(dòng)靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動(dòng)靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次