對于狼瘡性腎炎患者,如果病情處于緩解期達半年以上者,沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟和其它臟器嚴重損害,口服強的松的劑量低于每天十毫克,一般都能夠安全的妊娠并分娩出正常的嬰兒。
非緩解期的狼瘡性腎炎患者容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎,發(fā)生率約30%,應(yīng)該注意避孕,妊娠前三個月至妊娠期應(yīng)用大多數(shù)免疫抑制劑均可能影響胎兒的生長發(fā)育,故必須停用半年以上方能妊娠。
但目前認為羥氯喹和硫唑嘌呤對妊娠影響較小,尤其是羥氯喹可以在妊娠期全程使用,妊娠可以誘發(fā)狼瘡活動,特別在妊娠早期和產(chǎn)后六周內(nèi),有習(xí)慣性流產(chǎn)病史和抗凝脂抗體陽性者妊娠時應(yīng)服用阿司匹林或者根據(jù)病情應(yīng)用低分子肝素治療。激素通過胎盤時被滅活,孕晚期應(yīng)用對胎兒影響小,妊娠時及產(chǎn)后可根據(jù)病情需要給予激素治療,產(chǎn)后避免哺乳,所以說狼瘡性腎炎可以生孩子。