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• 肺炎克雷伯菌需要治療多久

  肺炎克雷伯菌治療的時(shí)間主要取決于感染的嚴(yán)重程度，有無(wú)耐藥菌的存在，有無(wú)并發(fā)癥的形成。對(duì)于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時(shí)間。對(duì)于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯(lián)合使用喹諾酮類(lèi)的藥物、氨基糖苷類(lèi)抗生素藥物進(jìn)行聯(lián)合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對(duì)于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時(shí)候，其抗感染的時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。對(duì)于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時(shí)間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時(shí)抗感染治療的時(shí)間需要明顯延長(zhǎng)，通常需要四周以上的時(shí)間。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 8040次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿(mǎn)了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51223次

• 肺炎克雷伯菌肺炎
  主要存在于人體的上呼吸道和腸道，當(dāng)人體機(jī)體抵抗力下降時(shí)，就會(huì)由呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)引起大葉性和小葉性綜合性病。肺炎克雷伯菌是臨床上肺炎和醫(yī)院感染最重要的致病菌之一，肺炎克雷伯菌均為革蘭氏陰性桿菌，病變中滲出液粘稠而使葉間隙下垂，細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖是引起組織壞死液化形成單個(gè)或多個(gè)膿腔點(diǎn)，累及胸膜可引起滲出性或膿性積液。肺炎克雷伯可以引起高熱，全身衰竭，咳磚紅色膠凍狀痰，x線(xiàn)下可見(jiàn)肺葉和肺實(shí)質(zhì)，蜂窩狀肺炎膿腫，葉間隙下墜。肺炎克雷伯肺炎的治療需要應(yīng)用抗生素治療是關(guān)鍵，首選氨基糖苷類(lèi)抗生素，慶大霉素，妥布霉素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 10535次

• 肺炎克雷伯菌桿菌
  其實(shí)說(shuō)的是肺炎克雷伯桿菌，肺炎克雷伯屬于是革蘭陰性菌，有較厚的莢膜，多數(shù)有菌毛，沒(méi)有芽孢以及鞭毛。肺炎克雷伯桿菌有三個(gè)亞種：一，肺炎亞種，又稱(chēng)為肺炎桿菌，常存在于人體上呼吸道以及腸道，還有就是水以及污物中。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或、應(yīng)用免疫抑制劑以及長(zhǎng)期大量使用抗生素，導(dǎo)致菌群失調(diào)的時(shí)候，肺炎克雷伯桿菌便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)，引起大葉或者小葉融合性實(shí)變，以上葉比較多見(jiàn)，病變中滲出粘液稠而濃，致使出現(xiàn)膿痰。二，就是鼻炎亞種，又稱(chēng)為臭鼻桿菌，主要是引起慢性萎縮性鼻炎，有惡臭。三，鼻硬結(jié)亞種，這種情況主要是侵犯鼻咽部，引起組織壞死以及慢性肉芽腫病變。在臨床上比較多見(jiàn)的主要就是導(dǎo)致肺炎。對(duì)于肺炎克雷伯桿菌感染的治療，最關(guān)鍵的就是應(yīng)用有效的抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 17098次

• 肺炎克雷伯菌傳染嗎
  病情分析：肺炎克雷伯桿菌不會(huì)傳染，為革蘭氏士陰性桿菌，常存在人體呼吸道和腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)而引起大葉或者小葉融合性實(shí)變，以上葉較為多見(jiàn)。細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死，液化，形成單個(gè)或者多發(fā)性的膿腫。起病急，高熱、咳嗽、痰多及胸痛，可有發(fā)紺，氣急，心悸，還有一部分畏寒，可早期出現(xiàn)休克。預(yù)后較差，病死率高。意見(jiàn)建議：確診有賴(lài)于痰細(xì)菌學(xué)檢查，選用第二代，第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)抗生素，部分患者使用氟喹諾酮類(lèi)、氯霉素類(lèi)有效。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2403次

• 肺炎克雷伯菌如何治療
  肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯氏菌屬中最為重要的一類(lèi)菌。肺炎克雷伯菌俗稱(chēng)肺炎桿菌，為革蘭陰氏桿菌，常存在于人體上呼吸道和腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺而引起大葉或小葉融合性實(shí)變，是腸桿菌科克雷伯菌屬中對(duì)人致病性較強(qiáng)的重要致病菌，病死率較高。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-18 3507次

• 肺炎克雷伯菌幾天能好
  肺炎克雷伯菌通常是指肺炎是因?yàn)楦腥究死撞鷮?dǎo)致，一般需要7~14天左右的時(shí)間就能好，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者病情恢復(fù)的時(shí)間進(jìn)行判定。如果患者肺炎是因?yàn)楦腥究死撞鷮?dǎo)致的癥狀，發(fā)現(xiàn)的比較及時(shí)，并且積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，本身的病情就比較輕，一般在7天左右時(shí)間就能好，如果患者肺炎是因?yàn)楦腥究死撞?/div>

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-26 2340次

• 克雷伯菌肺炎可以根治嗎
  克雷伯菌肺炎是完全可以根治的。如果患者確診為肺炎克雷伯桿菌感染后，我們可使用三代頭孢、氨基糖苷類(lèi)抗生素、奎諾酮類(lèi)抗生素等等，必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用兩種抗生素，例如三代頭孢聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)抗生素或者是三代頭孢聯(lián)合奎諾酮類(lèi)抗生素，例如使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星，或者是聯(lián)合依替米星等等，同時(shí)完善痰培養(yǎng)的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1219次