支氣管擴張總反復的咯大量的血，一般性治療引流排痰的免疫治療，參見這種情況，細菌性肺炎，控制感染，根據(jù)癥狀、體征、痰性質(zhì)和細菌培養(yǎng)的結果，選用抗菌素。用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染，除了口服及靜脈的給藥以外，還可以霧化吸入或者說是纖維支鏡滴入抗菌素。
有慢性的副鼻竇炎，齒齦炎和扁桃體炎，應該同時給予積極的治療，這種情況如果是反復的，比較嚴重。這種情況，可以做手術或者說是拍片，先看看具體的情況，然后如果兩個肺葉無嚴重的心肺功能損害，可以考慮切除手術。
支氣管擴張的咯血
馮獻榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-26 2878次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 6696次
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 9196次
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支氣管擴張咯血支氣管擴張咯血一般是由于呼吸道內(nèi)出血，經(jīng)咳嗽排出體外的過程。支氣管擴張臨床引起咯血的常見原因，最常見的治療方法為抗感染治療。同時應用止血藥物，消炎止血，治療無法緩解咯血時，需應用血管活性藥物。若患者合并高血壓，需使用舒張血管藥物，患者咯血嚴重危及生命者，需進行外科手術治療。語音時長 1:12”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-30 10734次
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支氣管擴張咯血的處理對于支氣管擴張出現(xiàn)咯血，這種情況非常常見，有可能會危及生命，咯血經(jīng)常沒有明確的誘因，也不一定與其他癥狀有關系，比如發(fā)燒、咳膿痰、少量的咯血，經(jīng)過休息、鎮(zhèn)靜藥、止血藥，一般都能夠止住，大量的咯血可以做支氣管動脈栓塞手術、氣管鏡檢查，局部注冰水，用細長的沙條來進行堵塞都是比較理想的治療方案。但是對于支氣管擴張，如果說是反復發(fā)作大咯血，肺部感染，經(jīng)過長期內(nèi)科治療效果不佳，病變沒有超過兩個肺葉，沒有嚴重的心肺功能損害，可以考慮做手術切除，一般情況下，病變比較局限，可以徹底切除病變，雙側(cè)均有病變，盡量的選擇一側(cè)比較嚴重的，對于出現(xiàn)支氣管擴張大咯血這種情況，需要及時的處理，一般都是急診支氣管動脈栓塞，另外如果說病變比較明確，也可以做急診手術切除。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 7558次
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如何預防支氣管擴張咯血咯血的治療咯血是支擴的常見癥狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發(fā)燒，咳膿痰等平行，少量咯血經(jīng)休息，鎮(zhèn)靜藥，止血藥，一般都能止住，大量咯血可行支氣管動脈栓塞術，多休息，注意飲食。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2701次
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支氣管擴張會咯血嗎大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導致出血。如果發(fā)生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時到醫(yī)院就診。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-09 3005次
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支氣管擴張咯血的護理支氣管擴張咯血怎么護理，經(jīng)過以下幾個步驟：1、根據(jù)病情合理給氧。2、體位引流，根據(jù)不同部位的病變，做體位引流，引流時間每次為十五分鐘，鼓勵患者咳嗽，引流完畢后給漱口，引流應該飯前進行，協(xié)助拍背。3、清除痰液，保持呼吸道通暢，協(xié)助排痰，指導病人咳嗽時坐起，身體前傾，盡量將痰咳出。痰液粘稠時多飲水，每日
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 443次
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支氣管擴張并咯血支氣管擴張如果伴有咯血，對于這種情況，在治療方面如果咯血量不多，主要是針對支氣管擴張治療，防止呼吸道的反復感染，關鍵在于呼吸道保持引流通暢，選擇有效的抗菌素進行治療，另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法，經(jīng)過體位引流來清除痰液，減少繼發(fā)感染，減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物，另外還可
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 124次
