鼻腔出血多從前鼻孔流出，并常在鼻中隔前下方發(fā)現(xiàn)出血灶，診斷較為容易。有時鼻后部的出血量較多時，易誤診為咳血，如見血液從后鼻孔沿咽壁下流，用鼻咽鏡則可確診。
此外，還需檢查有無鼻咽癌、喉癌、口腔潰瘍、咽喉炎、及牙齦出血的可能性。
嘔血則為上呼吸道出血，經(jīng)口腔嘔出，嘔血的顏色取決于出血量的多少及血液在胃內(nèi)停留時間的長短。
咳血與鼻腔出血及嘔血鑒別
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-28 3962次
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞，它是一個缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯誤。一旦出現(xiàn)相反的錯誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 28200次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的鑒別最簡單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當(dāng)中，它會產(chǎn)生一個不規(guī)則的，在CT上表現(xiàn)是個高密度的一個表現(xiàn)。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當(dāng)中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當(dāng)中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個表現(xiàn)，所以很容易鑒別。
01:06
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-27 4226次
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嘔血與大量咳血的區(qū)別嘔血與咳血是消化系統(tǒng)疾病在臨床上常見的臨床表現(xiàn)，我們從病人出血方式、出現(xiàn)先兆、血液性狀、出現(xiàn)后情況與痰的性狀區(qū)別。消化道潰瘍，肝硬化，食管胃底靜脈破裂，出血性糜爛性胃炎是嘔血的主要病因，肺結(jié)核、支氣管擴張癥、支氣管肺癌，二尖瓣狹長等是咳血的主要病因。出血先兆，惡心、上腹部不適、嘔吐，是嘔吐的出血先兆，咳嗽、胸悶、喉癢是咳血的出血先兆。根據(jù)出血先兆的不同，出血方式也不同，嘔血出血方式是嘔出，咳血的方式是咳出。血液性狀不同，嘔血咖啡樣棕褐色，有時混有食物呈酸性；咳血是鮮紅色混有氣泡與痰液，常呈堿性。血后情況與痰的性狀，嘔血，出血后均有黑便無痰，咳血出血后痰中帶血，均無黑便。語音時長 1:41”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-07-31 3683次
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如何鑒別嘔血與咯血咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺組織任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出者。嘔血為上消化道出血，經(jīng)口腔嘔出，出血灶多位于食管，胃，十二指腸，可根據(jù)病史、體征、其他檢查方法進行鑒別?？┭牟∫蚨酁榉谓Y(jié)核，支氣管擴張，肺炎，肺膿腫，肺癌，心臟病等，出血前通常有咽癢，胸悶，咳嗽，咯出顏色多為鮮紅，里邊有痰液，多呈泡沫狀，除非咽下否則沒有黑便，常常有血痰數(shù)天。嘔血病因多為消化道潰瘍，肝硬化，急性糜爛，出血性胃炎，膽道出血，出血前多有上腹部不適，惡心，嘔吐等癥狀。出血的方式為嘔出，可為噴射狀，顏色為暗紅和咖啡渣樣，里面會混有食物殘渣，胃液等，行PH值試驗會為酸性，多有黑糞，可為柏油樣便，嘔血停止后仍可持續(xù)數(shù)天，通常沒有痰液的排出。語音時長 1:31”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 4918次
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咯血與嘔血如何鑒別咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血，經(jīng)口腔咯出，多因肺部或支氣管出血，咯血前常有喉部發(fā)癢感，血中常會有痰。嘔血是指嘔吐物含有鮮血或血性物，一般上消化道如食道和胃出血，容易引起嘔血，先有惡心感，即而發(fā)生反射性嘔吐，如嘔吐物為鮮血則提示是食道出血，如果為咖啡色，則表明是胃或十二指腸出血。
馬謙
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 2401次
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咳血和嘔血有什么不同咳血是通過咳嗽的動作把血咳出來的，是從呼吸道排出來的。嘔血是通過惡心嘔吐的動作把血吐出來的，是從消化道排出來的。咳血是呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，多見于支氣管擴張，肺結(jié)核，肺膿腫，肺癌等疾病，嘔血是消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，多見于消化系統(tǒng)的潰瘍糜爛、腫瘤等。
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-12-06 1702次
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咯血與嘔血的鑒別咯血與嘔血的鑒別：一、病史，嘔血患者多有胃十二指腸潰瘍、腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結(jié)核支氣管擴張和心肺疾病等；二、出血方式，嘔血多隨嘔吐引起；咯血一般是咳嗽后吐出；三、血液顏色，嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無泡沫；咯血的則為鮮紅，有泡沫；四、內(nèi)容物，嘔血的會有食物殘渣及胃液；咯血的會有痰液；
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 393次
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咳血和嘔血有什么區(qū)別首先它的發(fā)病原因咳血是由于呼吸系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的，嘔血則是由于消化系統(tǒng)的疾病，咳血一般咳血量并不是特別大，但是如果有很嚴(yán)重的呼吸道的病變比如支氣管擴張、肺膿腫，肺部的血管遭到嚴(yán)重破壞，這個時候也可以大量的咳血。而嘔血主要是血液從胃部當(dāng)中涌上來，所以兩個在出血之前臨床表現(xiàn)是不一樣，咳血是會有呼吸道的癥
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 156次
