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• 胃食管反流的常用檢查方法？

  患了胃食管反流病，或者說是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒有食管的糜爛，有沒有barrett食管的癌前病變，或者有沒有食管的出血、狹窄，這是最常規(guī)的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應差的話，我們還建議做進一步的檢查，就是叫食管的反流的監(jiān)測，其中包括了食管的pH監(jiān)測和食管的阻抗監(jiān)測，以及食管測壓。食管的pH監(jiān)測，主要就是我們去監(jiān)測反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監(jiān)測，就是除了監(jiān)測它的酸堿度，還可以監(jiān)測它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對我們反流的種類就更加細化了，治療就比較更有針對性。

  

  01:29
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 2940次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發(fā)炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發(fā)癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規(guī)來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統(tǒng)，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統(tǒng)。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 5484次

• 睡眠相關性胃食管反流表現
  胃管反流隨著年齡的增加發(fā)病率也會增加，四十歲以上的人比較常見，癥狀輕的時候男女兩性的發(fā)病率相等，和進食體位睡眠活動有關系，大多數患者因為燒心感就診?？梢酝ㄟ^改變生活方式和使用一些抗酸藥物來進行治療，主要癥狀是進食后一個小時左右胸骨后的胃燒灼感疼痛，半臥位軀體前進，運動也可以誘發(fā)，服用抗酸藥物以后可以得到有效的緩解。嬰兒發(fā)生率很高，多數是一個自限性的疾病，少部分嬰兒或者是兒童夜間食管反流加重哮喘引起睡眠呼吸暫停、肺炎等。睡眠相關性胃食管反流常見于仰臥睡眠當中，反流持續(xù)時間長食管粘膜損害比較重，發(fā)作性胸部不適或者是胸部下燒灼痛引起反復的畸形，干擾熟睡，并且感到口中有異味兒，發(fā)酸的味兒，發(fā)酵的味兒或者是苦味兒等，這些酸性液體或者食物，可以反流到咽喉部或者是口腔這個部位。特征的表現的就是包括睡眠障礙、食管痛、呼吸障礙癥狀等，兒童睡眠相關的胃食管反流的診斷比成人困難，有著多種不典型的胃食管反流的癥狀，可能被誤診為一個行為問題。
  語音時長 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-28 1998次

• 睡眠相關性胃食管反流病因
  正常情況下，食管下括約肌也能夠維持一定的緊張度，產生大約10到35毫米汞柱的基礎壓，防止胃內容物反流，食管下括約肌功能不全，會導致基礎壓低于十毫米汞柱的時候，當腹壓升高，就可能會產生反流，食管下括約肌緊張度有明顯的一個晝夜節(jié)律，睡眠的時候最高，餐后最低，而且會隨著呼吸、體位、運動而產生波動，胃食管反流因為包括食管下括約肌功能不全，胃排空慢，食管蠕動功能低下等。肥胖或者懷孕也是一個危險因素之一，通過灌注鹽酸的試驗觀察輕度、中度食管炎患者以及正常的睡眠期間的吞咽頻率和唾液分泌都會有顯著的減少，酸的清除延緩，絕對清除時間比非睡眠的時候延長，平臥睡眠可以引起過括約肌對酸的清除機制減弱，導致夜間反流顯著多于白天，患者因為反流，胃灼痛，從睡眠當中激醒，干擾了正常的睡眠，反流引起食管外的并發(fā)癥也可以會導致睡眠障礙的發(fā)生。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 2245次

• 胃食管反流相關咳嗽要做什么檢查
  病情分析：可以完善24小時胃酸監(jiān)測檢查，明確診斷胃食管反流病，必要時可以行電子胃鏡檢查。同時應該完善肺功能及胸部螺旋CT檢查明確，排除呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽。意見建議：治療方面主要給予抑制胃酸分泌藥物對癥治療，如雷貝拉唑腸溶膠囊，同時可以適當給予保護胃黏膜的藥物，對癥緩解癥狀。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-15 1204次

• 胃食管反流病的相關檢查有哪些
  病情分析：胃食管反流病如果不及時治療，會造成消化系統(tǒng)損害，還可累及呼吸系統(tǒng)嚴重影響生活和工作。當患者出現癥狀時，可到醫(yī)院內科做食管ph檢測、食管測壓、酸誘發(fā)試驗、核素胃食管反流檢查、內鏡檢查等項目進行確診。意見建議：胃食管反流病要養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免辛辣、甜膩食物。減少食用引起食管下括約肌壓力下降的食物，如咖啡、巧克力等食物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1203次

• 睡眠相關性癲癇病因
  睡眠誘發(fā)癲癇的原因有很多，但最要的是以下提到的四點，患者可根據自己的實際身體情況進行判斷。除下述四個原因外，在各類腦炎、腦膜炎、急性期腦膿腫充血、水腫、毒素作用和血液滲出均可引起癲癇發(fā)作：1.退行性疾病：如結節(jié)性硬化癥、阿爾茨海默疾病也是常見的癲癇發(fā)作。2.發(fā)熱性驚厥：兒童嚴重或頻繁的熱性驚厥可引起
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4177次

• 睡眠相關性癲癇病理生理
  癲癇的發(fā)作主要是分為原發(fā)和繼發(fā)兩種，了解該類型癲癇病理和生理有助于患者區(qū)別到底是不是癲癇。一旦診斷出與睡眠相關的癲癇，通常需要定期進行抗癲癇治療。否則，反復發(fā)作可能會影響神經精神功能。其他睡眠障礙，如夜驚、噩夢，一般不需要特殊處理，大多數都有自限性特征。一些睡眠障礙如發(fā)作性睡病、OSAS，雖然需要藥
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 1846次