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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15082次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32369次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈狹窄
  病理原因主要是肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)機(jī)型為最常見的先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的10%到20%，其中以瓣膜病變狹窄最為常見，約占70%到80%。肺動(dòng)脈狹窄的基本血液動(dòng)力學(xué)變化是右心排血受阻右心室收縮壓升高，導(dǎo)致右心室肥厚。臨床表現(xiàn)也是不同的，隨著狹窄程度的不同，他的癥狀為易疲勞，勞動(dòng)后心悸氣急。體格檢查與胸骨左緣及第二肋間聞其響亮粗糙的收縮期雜音，伴有震顫肺動(dòng)脈區(qū)和第二音正?；蛘邷p低，并且可以聽到肺動(dòng)脈噴射雜音心臟雜音出生存在，為臨床的特征表現(xiàn)之一。影像學(xué)主要是心臟成二尖瓣型輕度增大，主要為右室增大肺動(dòng)脈段突出，多為中置高度的突出呈直立狀，其上緣可以接近主動(dòng)脈弓的水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 6127次

• 先天性心臟病 肺動(dòng)脈瓣狹窄
  先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄是指肺動(dòng)脈瓣瓣上或瓣下有狹窄，這種先天性畸形常單獨(dú)出現(xiàn)，發(fā)病率較高，在成人先天性心臟病中可達(dá)25%。主要病理變化在肺動(dòng)脈瓣及其上下，可分為三型，瓣膜性，可表現(xiàn)為瓣膜肥厚，瓣口狹窄，重者半夜可融合成圓錐狀，瓣下行為右心室流出道漏斗部，肌肉肥厚造成梗阻，瓣上行指肺動(dòng)脈主干和主要分支有單發(fā)和多發(fā)性狹窄，此型較少見。病理生理為右心室的排血受阻，右室壓力增高，右室代償性肥厚，最終右室擴(kuò)大以致衰竭。一般根據(jù)右室壓力高低來判斷病情輕重，如右室收縮壓小于50毫米汞柱為輕型，大于50毫米汞柱，但未超過左室收縮壓者為中型，超過左室收縮壓者為重型，右室壓力越高，表明肺動(dòng)脈瓣狹窄越重，而狹窄上下壓力階差也必然越大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6434次

• 血管狹窄是先天性心臟病嗎
  先天性心臟病，是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種，它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管就夠和功能異常，可以有胎兒心臟血管在母體內(nèi)發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成血管狹窄。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管手術(shù)嗎
  病情分析：先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，需要根據(jù)患者具體情況來確定是否需要手術(shù)。在孩子較小的時(shí)間如果動(dòng)脈導(dǎo)管閉合不全間隙較小，隨著孩子的成長(zhǎng)可能會(huì)逐漸閉合。如果間隙較大且對(duì)孩子日常生活影響較大，癥狀較明顯，最好及時(shí)選擇手術(shù)治療。意見建議：建議先天性心臟病的患者術(shù)后不能過于勞累，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要熬夜，保持良好的睡眠，可以正常的去上學(xué)，玩耍。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-28 803次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈狹窄
  病理原因主要是肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)機(jī)型為最常見的先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的10%到20%，其中以瓣膜病變狹窄最為常見，約占70%到80%。肺動(dòng)脈狹窄的基本血液動(dòng)力學(xué)變化是右心排血受阻右心室收縮壓升高，導(dǎo)致右心室肥厚。臨床表現(xiàn)也是不同的，隨著狹窄程度的不同，他的癥狀為易疲勞，勞動(dòng)后心悸氣急。體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次

• 先天性心臟病 肺動(dòng)脈瓣狹窄
  先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄是指肺動(dòng)脈瓣瓣上或瓣下有狹窄，這種先天性畸形常單獨(dú)出現(xiàn)，發(fā)病率較高，在成人先天性心臟病中可達(dá)25%。主要病理變化在肺動(dòng)脈瓣及其上下，可分為三型，瓣膜性，可表現(xiàn)為瓣膜肥厚，瓣口狹窄，重者半夜可融合成圓錐狀，瓣下行為右心室流出道漏斗部，肌肉肥厚造成梗阻，瓣上行指肺動(dòng)脈主干和主要分支有單
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 320次