狼瘡性腎炎的穿刺病理結(jié)果大致分為六型，第五型指的是膜性腎病，患者穿刺病理顯示免疫復合物沉積于基底膜與上皮之間，基底膜增厚，這樣的患者表現(xiàn)的是大量蛋白尿，表現(xiàn)出來的病理類型分為第五型，
對于這個疾病的治療，一般需要激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，單用激素效果可能不好，如果患者考慮到激素的副作用和不愿意使用足量的激素，也可以采用半量激素，但是免疫抑制劑的劑量一定要維持好，使用足量的免疫抑制劑，可以適量減少激素的使用劑量，但是激素不用可能不行。
狼瘡性腎炎五型不用激素可以嗎
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-04 1770次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 3933次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 13607次
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五型狼瘡性腎炎治療五型狼瘡性腎炎治療，如下：一，非免疫抑制治療。嚴格控制血壓，要低于130/80毫米汞柱，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑來減少尿蛋白，可以給予抗凝劑和降脂藥物預防血栓和心血管并發(fā)癥，同時給予小劑量潑尼松及雷公藤多苷治療。二，免疫抑制劑治療。針對腎病綜合征型的患者，尤其是有腎病綜合癥并發(fā)癥的高?；颊?，具體方案包括激素聯(lián)合，霉酚酸酯，他克莫司或激素聯(lián)合他克莫司療法，療程一般為六至九個月，激素聯(lián)合賽可平、他克莫司療法可延長至十二個月。維持期可選用激素聯(lián)合雷公藤多苷，激素聯(lián)合他克莫司，激素聯(lián)合硫唑嘌呤等。語音時長 1:39”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-06 1589次
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狼瘡性腎炎vi型狼瘡性腎炎六型病理改變：狼瘡性腎炎的病理類型主要根據(jù)腎小球光鏡組織學、免疫熒光或電鏡改變的特點。近三十多年來，狼瘡性腎炎的病理分型經(jīng)歷許多修改，在2003年的時候，國際腎臟病學會國際腎臟病理協(xié)會再次對狼瘡性腎炎分析提出了修改，目前這樣的一個分型已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用，同時在病理分型時應(yīng)該注意腎小管間質(zhì)和血管病變。目前狼瘡性腎炎病理，共分為六型，其中六型狼瘡性腎炎指的是終末期狼瘡性腎炎，指的是百分之九十以上腎小球球性硬化，同時無活動性的病變。六型是三型、四型或五型狼瘡性腎炎進展而來，但如果先期沒有進行腎活檢是很難判斷其原發(fā)的病理類型。語音時長 1:30”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-09-26 1595次
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狼瘡性腎炎可以喝酒嗎病情分析：狼瘡性腎炎一般是不可以喝酒的，喝酒會加重腎炎病情，不利于腎炎康復。狼瘡性腎炎，要以清淡食物為主，忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。以清淡食物為主，以低鈉低脂低蛋白類食物為主。意見建議：患病后，要定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解疾病患病情況，康復期間，要多鍛煉身體增強體質(zhì)?？祻推陂g，要預防腎臟感染預防腎臟外傷，否則容易影響狼瘡性腎炎正?？祻?。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-23 1201次
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狼瘡性腎炎可以治愈嗎病情分析：根據(jù)目前臨床診斷來看，狼瘡性腎炎是不能夠完全治愈的?；颊邞?yīng)該積極的服用藥物來控制好病情，根據(jù)醫(yī)囑進行治療，以免引起不良的后果。意見建議：患者平時可以應(yīng)用激素和免疫抑制劑進行治療。平時應(yīng)該積極的做好各種護理措施，尤其是尿道方面的衛(wèi)生一定要做好衛(wèi)生護理。平時多喝水，多吃一些清淡的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-20 1702次
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狼瘡性腎炎5型所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 901次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
