慢性阻塞性肺病在臨床上分為慢支型和肺氣腫型。肺氣腫型氣短比較重，咳痰比較少，慢支感染少見，呼吸衰竭在終末期會出現(xiàn)，X線胸片肺野的透亮度增加，肺大泡，心界小。血氣分析提示氧大于62，二氧化碳小于45，在終末期可出現(xiàn)，氧小于60，二氧化碳大于50。血細(xì)胞比容正常，肺心病少見或者是終末期表現(xiàn)氣道阻力正常至輕度，彌散能力降低。
臨床上以氣喘為主要臨床表現(xiàn)，咳痰，呼吸衰竭也比較少見，而且氣喘是隨著年齡逐年加重。
肺氣腫引起慢阻肺
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-25 1882次
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慢阻肺怎么引起的吸煙是慢阻肺一個非常重要的因素，當(dāng)然不僅僅是吸煙，包括其他的長期接觸一些有害的氣體、粉塵，長期的一些空氣暴露，比如pm2.5很重，這些都是原因。再有自小的肺的發(fā)育薄弱，比如長期的小時候出現(xiàn)一些呼吸道感染的癥狀，可以造成長大以后慢阻肺的風(fēng)險增加。再有跟從小的家里的經(jīng)濟(jì)條件，比如居住條件都有關(guān)系的。慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀緩解。冬天發(fā)作的時候嚴(yán)重的時候，會出現(xiàn)一些急性發(fā)作，比如病人不能平臥，咳嗽、咳痰特別厲害，合并感染的情況會有咳濃痰、發(fā)熱等等表現(xiàn)。病人嚴(yán)重的時候，上個廁所都會喘得很明顯。再有可以并發(fā)呼吸衰竭，或者是肺性腦病，這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2415次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人浴⒖忍?、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2207次
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肺氣腫能引起慢阻肺嗎肺氣腫是屬于慢阻肺，而不是引起慢阻肺，臨床上慢性阻塞性肺病包括肺氣腫型和慢性支氣管炎性。肺氣腫型在臨床上以氣喘為主，咳嗽咳痰癥狀比較輕微，很少出現(xiàn)慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭，氣道反應(yīng)性正常，彌散功能會出現(xiàn)明顯的下降。慢性支氣管炎型，在臨床上以咳嗽咳痰癥狀為主，氣喘癥狀較輕微，隨著病情的進(jìn)展，患者晚期可出現(xiàn)慢性肺炎性心臟病和反復(fù)的呼吸衰竭，氣道反應(yīng)性增高，彌散功能正常。肺氣腫臨床上以平喘治療為主，常用的藥物包括噻托溴銨、異丙托溴銨、沙丁胺醇等，慢性支氣管炎如果發(fā)生了急性的加重，需要進(jìn)行積極的抗感染、祛痰、平喘治療。語音時長 1:14”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-10-10 1667次
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肺氣腫等于肺慢阻?肺氣腫和慢阻肺是不等于的，慢阻肺和肺氣腫不是同一種。它們是同一種病，肺氣腫是一種病，慢阻肺是一種病。但是如果肺氣腫發(fā)展到了有氣流受限也就是我們肺功能上有不可逆的氣流受限制了的話，一秒率小于0.7，這種情況下就成為了慢阻肺。它們是什么關(guān)系，就是肺氣腫發(fā)展嚴(yán)重了可能成為慢阻肺，而慢阻肺患者基本都有肺氣腫的表現(xiàn)。建議你在平常的生活中多喝水，多吃一些富含有高蛋白高維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，平?？梢远嘧鲆恍┖粑δ艿腻憻?，如雙重呼吸和腹式呼吸的。語音時長 1:07”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-05 1283次
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慢阻肺是不是肺氣腫病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-21 1602次
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肺氣腫是不是慢阻肺病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-17 1902次
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肺氣腫屬于慢阻肺慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 301次
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慢肺阻是肺氣腫嗎肺氣腫只是慢阻肺的一種類型，慢阻肺的本質(zhì)為氣流受限的不完全可逆，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦診斷后，需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 163次
