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腦卒中為什么會有焦慮抑郁情緒

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醫(yī)生主講實錄

目前卒中后焦慮的發(fā)病機制尚不清楚,從生物機制角度講卒中后焦慮的發(fā)生與大腦的神經生物學改變有關。

因為去甲腎上腺素能和五羥酸胺能神經元胞體位于腦干,其軸突通過丘腦機體里結到達大額葉皮質,并到內脊以上部位時可影響區(qū)域內的五羥酸胺能和去甲腎上腺素能神經通路,導致去甲上腺素和無硝酸銨含量下降,從而導致焦慮。

從神經解剖機制上講卒中后腦內病變部位于焦慮的發(fā)生是否有聯系,這是最有爭議的問題。也有研究認為左額葉和雙顳葉局部血流低灌注也與抑郁的發(fā)生有關。從社會心理機制上講有學者認為卒中后家庭和社會的支持,自身運動功能的變化,參與家庭和社交活動能力的改變,經濟狀況的影響。

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