腰痛是腰椎結核最常見的癥狀,疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛和叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前,疼痛會加重,上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可能有坐骨神經(jīng)痛,這是由于結核膿腫,肉芽組織及壞死的椎間盤和植骨向后突入椎管內(nèi),使脊椎或神經(jīng)根受到壓迫和刺激,出現(xiàn)放射性疼痛。
腰椎結核的臨床表現(xiàn)
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結核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)結核性胸膜炎在臨床工作當中比較常見。結核性胸膜炎是由于結核菌進入到胸膜腔導致的炎癥反應,稱之為結核性胸膜炎?;颊叩呐R床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進行實驗室的檢查,包括抽血、化驗、胸片甚至CT來進行綜合的判斷。比如說患者會出現(xiàn)胸腔的積液,我們通過胸水的化驗來進一步的明確結核性的胸膜炎。一般結核性胸膜炎需要進行長周期的治療才能達到治愈,所以說一般我們建議結核性胸膜炎的患者需要進行堅持服藥,定期的復查。01:30
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腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn),第一,患者的主訴為腰痛,伴發(fā)有雙下肢,或者單下肢的坐骨神經(jīng)的癥狀。那么我們在體格檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)患者腰部的疼痛有局限性的壓痛或者叩擊痛,沿著神經(jīng)坐骨神經(jīng)局部的也有很明顯的壓痛的情況。輔助檢查,在腰椎間盤突出的核磁、CT或者X線上,我們能夠去發(fā)現(xiàn)突出的位置和程度。綜合起來,這就是腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。它在不同的人,或者不同年齡段的,然后都會有很明顯的個體差異。有些人是先表現(xiàn)為腰痛后出現(xiàn)腿痛,有些人是先以腿痛或者坐骨神經(jīng)痛為首發(fā)癥狀,后來出現(xiàn)腰痛了。所以我們要詳細地去對待這些臨床表現(xiàn)和癥狀,我們分析清楚了這些癥狀之后,我們才會有針對性的去做一些治療。01:32
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結核的臨床表現(xiàn)胸壁結核患者因肺結核和胸膜結核就診時發(fā)現(xiàn),單純胸壁結核中毒癥狀輕微,同時患有肺結核和胸膜結核石,可伴有不同程度的結核中毒癥狀,如低熱,乏力,盜汗,食欲不振,體重下降等,部分患者早期出現(xiàn)脹痛和觸壓痛。語音時長 01:01”
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腰椎滑脫的臨床表現(xiàn)腰椎滑脫所引起的臨床癥狀有很大的變異性,并非所有的滑脫都出現(xiàn)臨床癥狀,且不同的患者,可能的臨床癥狀表現(xiàn)也不一樣,而且輕重也會不一樣。這除了與脊柱周圍結構的代償能力有關,還取決于繼發(fā)損害的程度,如關節(jié)突增生、椎管狹窄、馬尾以及神經(jīng)根受壓等,腰椎滑脫早期癥狀主要是間歇性腰痛。語音時長 1:08”
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腰椎管狹窄的臨床表現(xiàn)病情分析:椎管狹窄最突出的,最典型的臨床表現(xiàn)是間歇性跛行?;颊咝凶呔嚯x加長,會出現(xiàn)腿腳疼痛,繼而休息,下蹲可以緩解癥狀。如果繼續(xù)行走,還會出現(xiàn)這樣的情況。病人有腰疼的病史多年,行走后會出現(xiàn)一側或雙側腿腳疼痛,嚴重的出現(xiàn)異常感覺。意見建議:椎管狹窄多發(fā)生于中老年人,是組織退行性病變引起的。也有的是先天發(fā)育來的。治療辦法多以保守治療為主,比較嚴重的要手術治療。
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原發(fā)型肺結核的臨床表現(xiàn)(1)起病緩慢,癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀,如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發(fā)高熱,但一般狀態(tài)尚好,與發(fā)熱不相稱。(3)支氣管淋巴結結核,臨床癥狀輕重不一,輕者自覺癥狀不明顯,常在熒光透析時才被發(fā)現(xiàn)。
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肺結核的臨床表現(xiàn)肺結核的最常見的癥狀就是全身發(fā)熱,患者也會出現(xiàn)食欲減退,乏力,盜汗等等癥狀?;颊哌€常見于呼吸系統(tǒng)的病癥,比如咳嗽和咳痰,也有部分患者會出現(xiàn)咯血的癥狀,一般咯血的原因主要是患者有炎性的病灶,如果咯血癥狀較嚴重,需要考慮血管瘤破損或是小血管有損失導致的。肺結核患者也會有部分患者人群出現(xiàn)呼吸困難的情況,一
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腰椎骨折的臨床表現(xiàn)腰椎骨折主要是腰部從高處墜落的時候,重力傳導到腰椎,引起骨質(zhì)塌陷,甚至爆裂。臨床上當患者發(fā)生了腰椎骨折的時候,首先會出現(xiàn)腰部的疼痛癥狀,腰部活動受限,不敢站立行走,不敢翻身活動,并且可能會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的情況,患者會表現(xiàn)為雙下肢感覺的麻木、疼痛或運動功能喪失,甚至癱瘓。部分患者會出現(xiàn)大小便異常或失