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• 高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

  白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病，所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來做手術(shù)的時(shí)候，對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國(guó)家在手術(shù)指南中都明確地指出，如果患者的高血壓沒有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中，因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國(guó)家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的，如果患者的血壓在160/90以上，手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下，而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后，使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)，在180/90以下，我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了，但是最好是在160/90以下。

  

  01:34
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 10417次

• 血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？

  目前我們國(guó)家糖尿病的發(fā)生率，是全世界可以說是名列前茅的，我們的糖尿病患者是越來越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一，就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來做白內(nèi)障手術(shù)，是非常普遍的。但是血糖高，對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候，傷口不容易愈合，從而帶來容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥，在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的，所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。因此在各個(gè)國(guó)家，對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國(guó)家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前，空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升，這是一個(gè)指南上明確寫的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者，內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)過很努力地去控制血糖，也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下，如果他血糖比較平穩(wěn)，不會(huì)超過10毫摩爾每升的話，我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候，來進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者，做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。

  

  02:03
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 13474次

• 有冠心病能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  有冠心病是否能做白內(nèi)障手術(shù)，關(guān)鍵就是要評(píng)估一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不重，不需要做手術(shù)治療，通過藥物就能夠?qū)⒉∏榭刂破椒€(wěn)，顯然這種情況做白內(nèi)障手術(shù)比較安全。另外，雖然冠心病的動(dòng)脈血管狹窄比較嚴(yán)重，但是已經(jīng)采取了積極的治療方法，比如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，而且手術(shù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，平時(shí)通過規(guī)范的服用藥物，患者沒有再發(fā)作心肌缺血。這種情況做白內(nèi)障手術(shù)也比較安全。如果患者冠心病比較嚴(yán)重，心肌缺血比較重，頻繁的發(fā)作心絞痛甚至發(fā)生過多次的心肌梗死，導(dǎo)致患者心腔擴(kuò)大、心肌收縮力下降、反復(fù)出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，這種情況如果做白內(nèi)障手術(shù)顯然有一定風(fēng)險(xiǎn)，很有可能在手術(shù)過程中，患者也會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的癥狀以及心衰的癥狀，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血有可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，另外心衰如果嚴(yán)重有可能會(huì)引發(fā)呼吸衰竭、心源性休克，危及患者生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 2964次

• 夏天能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  夏天可以做白內(nèi)障手術(shù)。目前白內(nèi)障手術(shù)隨著手術(shù)設(shè)備的發(fā)展以及手術(shù)技術(shù)的提高，切口越來越小，組織損傷小，切口愈合較快，視力能夠迅速恢復(fù)，在任何一個(gè)季節(jié)都可以做白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障是常見的致盲性疾病，它的患病率隨著年齡增長(zhǎng)而上升，尤其是見于老年性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障一般分為三種類型核性白內(nèi)障，皮質(zhì)性白內(nèi)障和后囊下型白內(nèi)障。其中皮質(zhì)性白內(nèi)障又稱為輪射性白內(nèi)障，檢查時(shí)可以看到，皮質(zhì)呈楔形混濁，尖端指向中央，隨著晶狀體混濁的加重，視力逐漸下降。核性白內(nèi)障，指的是晶狀體核的混濁，而后囊下型白內(nèi)障常見于后囊下的盤狀混濁。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-06 2211次

• 白內(nèi)障手術(shù)能做幾次
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)一般情況下只需要做一次。白內(nèi)障指的是晶狀體的混濁，手術(shù)的原理是將混濁的晶狀體用超聲乳化的方式將其摘除，然后再植入人工晶體。手術(shù)后患者本身的晶狀體就已經(jīng)被置換成了人工晶體，所以一般只做一次手術(shù)即可。意見建議：建議白內(nèi)障的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后要定期復(fù)查，如果數(shù)年之后出現(xiàn)了晶狀體后囊膜的渾濁，則需要應(yīng)用激光將后囊膜切開。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-31 2203次

• 黃斑裂孔能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  病情分析：黃斑裂孔是不能做白內(nèi)障手術(shù)治療的，黃斑裂孔與白內(nèi)障是兩種完全不同的疾病，白內(nèi)障是由于眼球內(nèi)部的晶狀體出現(xiàn)渾濁引起的，會(huì)造成視力下降，而黃斑裂孔則是則是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)撕裂而形成的。黃斑裂孔一般需要通過做玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)視力下降，懷疑黃斑裂孔的患者，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查，oct檢查等，就可以確診是否是由于黃斑裂孔造成的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-19 1204次

• 有冠心病能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  有冠心病是否能做白內(nèi)障手術(shù)，關(guān)鍵就是要評(píng)估一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不重，不需要做手術(shù)治療，通過藥物就能夠?qū)⒉∏榭刂破椒€(wěn)，顯然這種情況做白內(nèi)障手術(shù)比較安全。另外，雖然冠心病的動(dòng)脈血管狹窄比較嚴(yán)重，但是已經(jīng)采取了積極的治療方法，比如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)以及
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 186次

• 白內(nèi)障手術(shù)能做幾次
  白內(nèi)障手術(shù)一般能做1~2次，手術(shù)后如果有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。白內(nèi)障屬于比較常見的眼科疾病，該病會(huì)因癥狀體混濁而引起進(jìn)行性視力下降，可以在醫(yī)生操作下通過白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)方法治療。如果患者病情較輕，通常做1次手術(shù)，視力則可得到糾正。如果病情嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行第2次手術(shù)。由于手
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次