外傷性眼肌麻痹是由外傷而導(dǎo)致一條或多條眼外肌麻痹，引起所支配眼球的運(yùn)動(dòng)障礙眼位偏斜的疾病。
臨床上表現(xiàn)為斜視、復(fù)視、代償性頭位、頭痛及頭暈等癥狀。其影響正常視覺(jué)功能，對(duì)工作和生活造成不便的影響。
最佳治療時(shí)間應(yīng)是發(fā)病日起三個(gè)月內(nèi)，越早越好，消除病因。給予抗生素等藥物治療，可結(jié)合針灸療法。期間患者應(yīng)正常飲食，避免辛辣刺激性食物及飲酒。
外傷性眼肌麻痹
喬玉遷主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 眼科
2018-09-29 2030次
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外傷性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹該如何處理在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┎∪耍热畿?chē)禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動(dòng)障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對(duì)這些病人，我們的處理經(jīng)驗(yàn)就是，術(shù)前通過(guò)詳細(xì)的CT影像的分析，然后進(jìn)行充分的動(dòng)眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會(huì)達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個(gè)小時(shí)，上瞼下垂眼睛睜不開(kāi)，晚上就能睜條縫。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，逐漸可以恢復(fù)到正常。而且這個(gè)手術(shù)來(lái)講，是通過(guò)鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說(shuō)開(kāi)顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來(lái)講，創(chuàng)傷性相對(duì)來(lái)說(shuō)更小，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)也降低了，總體來(lái)講，這個(gè)手術(shù)對(duì)于患者的幫助還是比較大的。
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王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 9546次
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外傷性腦出血外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-17 41215次
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眼外傷眼肌麻痹當(dāng)眼部受到外傷沖擊的時(shí)候，我們六條眼外肌以及支配它的神經(jīng)可能因?yàn)闆_擊而受到損傷導(dǎo)致眼外肌麻痹，這種情況會(huì)出現(xiàn)麻痹性斜視，主要表現(xiàn)就是眼球運(yùn)動(dòng)受限以及看東西有重影。對(duì)于這種情況，首先需要做眼眶ct檢查，看看是否有眼眶壁的骨折造成眼外肌的損傷。如果骨折范圍大并且損傷重的話，通常是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù)的。如果眼眶的壁沒(méi)有骨折，只是因?yàn)榧∪馐艿經(jīng)_擊力而損傷的話，這種情況咱們可以采取保守治療促進(jìn)恢復(fù)，例如可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，甲鈷胺片等，或者是靜脈輸液神經(jīng)節(jié)苷酯，肌肉注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等，促進(jìn)神經(jīng)和肌肉功能的恢復(fù)。大部分情況可以在三個(gè)月之內(nèi)有所恢復(fù)，如果經(jīng)過(guò)保守治療三個(gè)月到半年仍然不能恢復(fù)。復(fù)視也就是重影，嚴(yán)重影響我們生活的話，可以考慮通過(guò)手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置和肌肉的張力，讓重影消失眼球恢復(fù)正位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-10-04 2586次
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眼外傷會(huì)眼肌麻痹嗎眼外傷是會(huì)導(dǎo)致眼睛麻痹的，說(shuō)明眼外傷損壞了眼周?chē)牟糠忠暽窠?jīng)，所以才會(huì)出現(xiàn)眼肌麻痹的現(xiàn)象。一般都會(huì)是短暫性的眼睛麻痹，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，短暫性的眼睛麻痹也會(huì)發(fā)展成為永久性、持續(xù)性的眼睛麻痹，目前沒(méi)有什么特效的療法治療眼肌麻痹。主要就是去除外傷的因素，防止繼續(xù)壓迫眼外肌，解除眼外肌或者及支配神經(jīng)的麻痹，其次是可以運(yùn)用神經(jīng)和肌肉營(yíng)養(yǎng)劑，眼部熱敷理療等進(jìn)行治療，從而可以促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能的逐漸恢復(fù)。如果復(fù)視很厲害，可以先遮蓋麻痹眼或者使用棱鏡，還可以用肉毒桿菌毒素a注射拮抗劑緩解復(fù)視癥狀，但是是不能根治的，如果六個(gè)月后還沒(méi)有恢復(fù)可以考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-22 2436次
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外傷性青光眼是什么病情分析：外傷性青光眼是指因?yàn)檠鄄渴艿街卮笸鈧麑?dǎo)致眼內(nèi)房水循環(huán)出現(xiàn)異常，大量房水淤積在眼球內(nèi)部，無(wú)法排出，眼壓升高造成的一種疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼紅，眼痛，視力下降等癥狀，不及時(shí)治療，最終會(huì)引起視神經(jīng)萎縮和失明。意見(jiàn)建議：外傷性青光眼是可以治療的，目前主要是通過(guò)點(diǎn)降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼壓，延緩病情進(jìn)展，如果藥物保守治療無(wú)法取得理想的效果，則需要通過(guò)手術(shù)治療。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-01-09 1103次
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什么是外傷性青光眼病情分析：由于外傷而導(dǎo)致眼部的創(chuàng)傷，引發(fā)的青光眼稱(chēng)之為外傷性青光眼。也稱(chēng)為外傷性繼發(fā)性青光眼。其中眼挫傷導(dǎo)致青光眼的可能性最大。意見(jiàn)建議：保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張或者興奮，不要經(jīng)常的低頭伏案工作。注意保暖，避免受涼。飲食清淡，不要吃一些自信的食物，比如濃茶，咖啡等。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-06-18 1303次
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外傷性青光眼的鑒別外傷性青光眼主要與開(kāi)角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見(jiàn)于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開(kāi)角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時(shí)還會(huì)伴有房水分泌的減
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 188次
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如何確診外傷性青光眼確診外傷性青光眼需要進(jìn)行一系列的檢查，包括眼壓，視野檢查等。眼外傷所致的青光眼為繼發(fā)性青光眼,眼球頓挫傷后短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓升高。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕炎癥反應(yīng)，局部使用噻嗎洛爾，必要時(shí)可以使用甘露醇來(lái)控制眼壓，對(duì)于眼壓過(guò)高而不
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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